塞来昔布预防唑来膦酸治疗老年性骨质疏松症所致不良反应的效果  

作　　者：罗鑫 

机构地区：[1]徐州仁慈医院药学部,江苏省徐州市221000

出　　处：《临床合理用药杂志》2024年第29期104-107,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的观察塞来昔布预防唑来膦酸治疗老年性骨质疏松症所致不良反应的效果。方法选取2021年11月—2023年5月徐州仁慈医院收治的老年性骨质疏松症患者87例,按1∶1∶1原则随机分为常规治疗组、布洛芬组、塞来昔布组,各29例。常规治疗组单纯采用唑来膦酸治疗,布洛芬组在静脉滴注唑来膦酸前应用布洛芬,塞来昔布组在静脉滴注唑来膦酸前应用塞来昔布,3组均治疗6个月。比较3组疗效、治疗期间不良反应发生率,对比3组治疗前后骨密度及骨代谢指标。结果3组总有效率比较差异不显著(χ^(2)=0.269,P=0.604)。塞来昔布组发热总发生率为3.45%,低于常规治疗组的48.28%和布洛芬组的24.14%(χ^(2)=15.453,P<0.001)。塞来昔布组骨骼关节疼痛、流感样症状、消化道症状、头晕头痛发生率均低于常规治疗组(P<0.05),塞来昔布组消化道症状发生率低于布洛芬组(P<0.05);布洛芬组上述不良反应发生率与常规治疗组比较差异不显著(P>0.05),3组心悸发生率比较差异不显著(P>0.05)。治疗6个月后,布洛芬组L 1~4骨密度升高,塞来昔布组L 1~4、粗隆间、股骨颈骨密度升高(P<0.05或P<0.01);常规治疗组上述指标与治疗前比较差异不显著(P>0.05);塞来昔布组L 1~4、粗隆间、股骨颈骨密度均高于同期常规治疗组、布洛芬组(P<0.05);3组患者碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原N端前肽、骨钙素水平升高,Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物水平降低,且塞来昔布组变化幅度大于常规治疗组、布洛芬组(P<0.05或P<0.01)。结论塞来昔布对唑来膦酸治疗老年性骨质疏松症所致不良反应具有明显预防作用,可减少发热、疼痛、恶心呕吐等不良反应,且能增加患者骨密度,改善骨代谢水平。

关 键 词：老年性骨质疏松症 塞来昔布 不良反应 唑来膦酸 临床效果 

分 类 号：R580[医药卫生—内分泌] R969.3[医药卫生—内科学]