TLIF联合对侧椎板开窗减压与PLIF治疗退变性腰椎滑脱的安全性和近期效果  

作　　者：袁灵恩 亢军义 王亮 张泓森 张博 辛海涛 

机构地区：[1]河南淮阳楚氏骨科医院脊柱外科,淮阳466723

出　　处：《河南外科学杂志》2024年第5期65-68,共4页Henan Journal of Surgery

摘　　要：目的比较经椎间孔入路椎体间融合术(TLIF)联合对侧椎板开窗减压与经腰椎后路椎体间融合术(PLIF)治疗退变性腰椎滑脱症(DLS)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2020-08—2023-08淮阳楚氏骨科医院行手术治疗的80例DLS患者的临床资料,其中行TLIF联合对侧椎板开窗减压术42例(TLIF组),实施PLIF术38例(PLIF组)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间和引流量、住院时间等手术相关指标。术前及术后1个月,经X线片测量腰椎前凸角(LL)、滑脱角、椎间隙高度(DH)腰椎参数。分别采用腰椎功能障碍评分(ODI)、数字评分量表(NRS)、健康调查量表36(SF-36)评估患者的腰椎功能、疼痛程度和生活质量。统计脑脊液漏、切口感染、下肢放射性疼痛并发症发生率。结果TLIF组的手术时间、术后下床时间、住院时间短于PLIF组,术中出血量和术后引流量少于PLIF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者的LL、DH、滑脱角及NRS、ODI、SF-36评分差异均无统计学意义(P>0.05),术后1个月时,2组患者的上述指标均较术前显著改善,且TLIF组患者的改善效果优于PLIF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PLIF比较,TLIF联合对侧椎板开窗减压术治疗DLS患者,能优化手术相关指标、改善腰椎参数、促进腰椎功能恢复,并有利于减轻术后疼痛感和生活质量的提高。

关 键 词：退变性腰椎滑脱 椎间体融合术 功能障碍指数 椎间孔入路 腰椎后路 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]