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机构地区:[1]山东第二医科大学临床医学院,山东潍坊261000 [2]山东第二医科大学附属医院关节外二科,山东潍坊261000
出 处:《实用骨科杂志》2024年第9期817-822,共6页Journal of Practical Orthopaedics
摘 要:距腓前韧带(anterior talofibular ligament,ATFL)位于踝关节外侧,与跟腓韧带(calcaneofibular ligament,CFL)、距腓后韧带(posterior talofibular ligament,PTFL)共同组成了外侧韧带复合体,是维持踝关节外侧稳定的重要结构。ATFL是外侧韧带中最易受损伤的韧带,当踝关节过度内翻时易撕裂ATFL。急性ATFL损伤可通过支具外固定或其他保守措施进行治疗,然而仍有20%~40%的踝关节扭伤患者后来发展为慢性踝关节不稳(chronic ankle instability,CAI)[1]。对于ATFL严重损伤的患者,保守治疗3~6个月无明显改善的情况下,手术治疗或成为最佳方案。常规的手术技术是在ATFL的解剖起点定位骨道,使用带线锚钉或者界面螺钉来固定肌腱,通过修复或重建的韧带维持正常的解剖生物力学。近年来对ATFL手术治疗从开放手术逐渐转变为了关节镜手术,这种微创手术方式有助于患者更早地恢复运动,迅速增强踝部力量,降低术后疼痛,为患者带来显著的康复优势[2]。
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