肾移植受者耶氏肺孢子菌混合感染1例并文献复习  

作　　者：陈永新[1] 崔晓凤[1] 战然 姚丽营 

机构地区：[1]山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)检验医学,山东济南250014 [2]济南中科质谱医学检验实验室,山东济南250000

出　　处：《医学检验与临床》2024年第8期74-76,共3页Medical Laboratory Science and Clinics

摘　　要：患者,男性,59岁,2024年2月16日因“肾移植术后1年余,发热伴胸闷2天”入院。2022年9月因“慢性肾功能不全(尿毒症期)”在我院行同种异体肾移植术,术后恢复良好,痊愈出院。出院后患者自服“米芙”“他克莫司”“美卓乐”等药物,规律复查。入院后完善实验室检查,发现患者耶氏肺孢子菌、人巨细胞病毒、BK病毒、乙型流感病毒、铜绿假单胞菌混合感染,肺部感染重,制定临床治疗方案,给予卡泊芬净联合艾沙康唑抗真菌,加用复方磺胺甲噁唑;给予美罗培南抗感染(1gQ8h)、甲泼尼龙琥珀酸钠抗炎(40mgbid)、静滴免疫球蛋白(10gqd)、更昔洛韦(0.08gqd)、醋酸卡泊芬净(50mgqd后调整为70mgqd)、雪白净(20mlQ8h)、营养支持等对症治疗,给予加用奥司他韦抗病毒;升级抗生素为头孢他啶阿维巴坦来进行治疗,患者好转出院。

关 键 词：肾移植 耶氏肺孢子菌 人巨细胞病毒 BK病毒 实时荧光PCR法 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学]