上段输尿管结石伴感染危险因素及输尿管软镜钬激光碎石术治疗近期疗效观察  

作　　者：顾燕青 沈俭 

机构地区：[1]上海健康医学院附属崇明医院泌尿外科,上海202150

出　　处：《陕西医学杂志》2024年第10期1348-1351,共4页Shaanxi Medical Journal

基　　金：上海市卫生健康委员会科研项目(2023FK1362)。

摘　　要：目的:探讨上段输尿管结石伴感染的危险因素及输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)治疗的近期疗效观察。方法:选取150例上段输尿管结石患者,按照是否出现尿路感染分为感染组(n=88)和未感染组(n=62),收集一般资料和感染组尿液标本,并进行感染菌种鉴定,多因素Logistic回归分析上段输尿管结石伴感染的影响因素。所有患者均行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,记录结石清除率及近期(3个月内)并发症情况。结果:两组的体重指数(BMI)、年龄、性别、高血压病史、结石手术史、肾积水程度比较,无明显统计学差异(均P>0.05),感染组糖尿病史、患侧多发、结石直径≥2 cm占比和白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数均高于未感染组(均P<0.05)。感染组尿液标本中共检出115株病原菌,以革兰阴性菌为主。其中,40株为革兰阳性菌,占比34.78%,65株为革兰阴性菌,占比56.52%,10株为真菌,占比8.70%。糖尿病史、患侧多发、结石直径大和高白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数是上段输尿管结石伴感染的危险因素(均P<0.05)。结石清除率为94.67%,近期并发症;腰痛2例(1.33%)、低热1例(0.67%)、血尿122例(81.33%)、感染1例(0.67%)。结论:上段输尿管结石出现感染的危险因素包括:高单核细胞计数、白细胞计数及中性粒细胞计数和糖尿病史、患侧多发、结石直径大,上段输尿管结石治疗应用输尿管软镜钬激光碎石术治疗效果良好,结石清除率高。

关 键 词：输尿管结石 感染危险因素 输尿管软镜 钬激光碎石术 

分 类 号：R693.4[医药卫生—泌尿科学]