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机构地区:[1]丽水市妇幼保健院妇产科,浙江丽水323000
出 处:《中国妇幼保健》2024年第17期3316-3319,共4页Maternal and Child Health Care of China
基 金:浙江省丽水市科技计划项目(2022GYX67)。
摘 要:目的探讨新生儿窒息复苏后氧饱和度、电解质及神经功能变化与复苏后发热的相关性。方法回顾性分析2018年7月—2023年8月于丽水市妇幼保健院接受复苏治疗的分娩后窒息新生儿106例作为研究对象。根据患儿复苏后是否出现发热划分为复苏后发热组(24例)和正常复苏组(82例)。对比两组患儿一般临床资料、患儿分娩相关资料、出生后动脉血气指标[血氧饱和度(SaO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值]、电解质水平[钾离子、钠离子、氯离子、钙离子]及神经功能损伤情况。进一步通过相关性分析及多因素logistic回归分析筛选出窒息患儿复苏后发热的危险因素。结果复苏后发热组患儿中胎龄<37周患儿(66.67%vs.42.68%,χ^(2)=4.278,P<0.05)、出生体质量<2.5 kg患儿(50.00%vs.28.05%,χ^(2)=4.045,P<0.05)、脐带异常患儿(50.00%vs.12.20%,χ^(2)=16.133,P<0.001)、重度窒息患儿(54.17%vs.8.54%,χ^(2)=25.253,P<0.001)均显著较高;复苏后发热组患儿中产妇第二产程延长(16.67%vs.1.22%,χ^(2)=9.857,P<0.05)、胎盘异常(12.50%vs.1.22%,χ^(2)=6.506,P<0.05)显著较高;复苏后发热组患儿平均Sa O_(2)(85.54±2.11%vs.89.49±2.37%,t=7.338,P<0.001)、PaO_(2)(35.88±2.36%vs.38.90±3.14%,t=4.372,P<0.001)、pH值(6.86±0.18vs.7.11±0.17,t=6.241,P<0.001)均显著较低,平均PaCO_(2)显著较高(80.29±4.39vs.75.71±4.89,t=4.131,P<0.001);复苏后发热组患儿平均钠离子(133.23±5.72mmol/Lvs.137.68±2.26mmol/L,t=5.731,P<0.001)、氯离子(102.34±4.27mmol/Lvs.107.68±3.27mmol/L,t=6.545,P<0.001)、钙离子水平(2.21±0.14mmol/Lvs.2.30±0.16mmol/L,t=2.493,P<0.05)均显著较低;Spearman相关性分析表明窒息患儿脐带异常(r=0.390,P<0.001)、重度窒息(r=0.488,P<0.001)、产妇第二产程延长(r=0.305,P<0.001)、动脉血PaCO_(2)水平(r=0.371,P<0.001)均与复苏后发热存在显著正相关性,动脉血SaO_(2)(r=-0.570,P<0.001)、PaO_(2)(r=-0.404,P<0.001)、pH(r=-0.500,P<0.001)、静
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