急性淋巴细胞白血病患儿导管相关血流感染转归相关因素分析  

Analysis on the factors related to the outcome of catheterassociated bloodstream infection in children with acute lymphoblastic leukemia

作　　者：李泽芳[1] 金晶[2] LI Ze-fang;JIN Jing

机构地区：[1]绍兴第二医院医共体总院,浙江绍兴312000 [2]绍兴市人民医院

出　　处：《中国妇幼保健》2024年第17期3351-3354,共4页Maternal and Child Health Care of China

基　　金：浙江省卫生健康科技计划项目(2022RC078)。

摘　　要：目的分析急性淋巴细胞白血病患儿导管相关血流感染转归的相关因素。方法选取2021年2月—2023年2月绍兴第二医院医共体总院收治的95例急性淋巴细胞白血病导管相关血流感染患儿,根据治疗后转归情况分为转归成功组58例,转归失败组37例。观察两组患儿病原菌分布状况,C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、对氧磷酶(PON-1)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)水平,分析急性淋巴细胞白血病患儿导管相关血流感染转归相关因素。结果95例急性淋巴细胞白血病导管相关血流感染患儿中,共检测出135株病原菌,其中革兰阴性菌占65.93%(89/135),革兰阳性菌占34.07%(46/135)。与转归成功组相比,转归失败组患儿CRP、PCT水平均升高,PON-1、Hb、PLT水平均降低(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:白细胞计数、使用糖皮质激素类药物、穿刺次数、置管时间、预防性使用抗菌药物、中性粒细胞缺乏持续时间、化疗次数、住院时间均为急性淋巴细胞白血病导管相关血流感染患儿病情转归的影响因素(均P<0.05)。结论急性淋巴细胞白血病导管相关血流感染转归失败患儿CRP、PCT水平较高,PON-1、Hb、PLT水平较低,患儿转归失败受白细胞计数、使用糖皮质激素类药物、穿刺次数、置管时间、预防性使用抗菌药物、中性粒细胞缺乏持续时间、化疗次数、住院时间的影响,临床可根据危险因素干预患儿,减少转归失败发生率。

关 键 词：急性淋巴细胞白血病 导管相关血流感染 影响因素 儿童 

分 类 号：R725.5[医药卫生—儿科]