腓动脉穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损  

作　　者：张洁 刘刚义 张锦涛 李建梅 杨伟超 王春旭 李晓妮 席春龙 张志敏 

机构地区：[1]宝鸡第三医院手显微外科,陕西宝鸡721000 [2]宝鸡市第二中医院骨科,陕西宝鸡721300

出　　处：《中华显微外科杂志》2024年第4期462-465,共4页Chinese Journal of Microsurgery

基　　金：宝鸡市卫健委科研计划项目(2021-060)。

摘　　要：目的探讨采用腓动脉穿支皮瓣移植修复足踝部软组织缺损的临床疗效。方法2013年3月至2021年9月,宝鸡第三医院手显微外科对43例足踝部软组织缺损伤采用腓动脉穿支皮瓣予以移植修复。其中,外踝部17例,足跟部14例,足背及踝前12例。软组织缺损范围2.0 cm×3.5 cm~5.0 cm×11.0 cm,皮瓣切取面积3.0 cm×4.5 cm~6.0 cm×13.0 cm。19例供区给予直接关闭,其余供区经拉拢缝合缩小创面后,采用中厚皮片覆盖。术后通过门诊、电话或微信随访,观察皮瓣成活情况及供、受区外观和功能。结果43例皮瓣中,1例坏死,改行游离髂腹股沟皮瓣修复创面;2例皮瓣远端坏死,经换药愈合;4例皮瓣肿胀、静脉瘀滞持续1~4周后消退;其余皮瓣均顺利成活。术后随访6~24个月,平均12个月。末次随访时皮瓣外形、质地良好,恢复保护性感觉;足踝部也恢复正常屈、伸及负重功能,根据美国足踝外科协会(AOFAS)Marylad评分标准,结果优23例,良16例,可4例。结论采用腓动脉穿支皮瓣移植修复足踝部软组织缺损,简单易行、安全可靠,且不牺牲肢体主干血管,是修复足踝部软组织缺损较为理想的术式。

关 键 词：小腿皮瓣 腓动脉穿支蒂 软组织缺损 足踝部 显微外科手术 

分 类 号：R658.3[医药卫生—外科学]