药物负荷超声心动图及新型腺苷类负荷药物的临床应用  

Clinical application of drug stress echocardiography and a novel A2A adenosine receptor agonist as a pharmacologic stressor

作　　者：彭安庆 郑敏娟 Anqing Peng;Meijuan Zheng

机构地区：[1]西安医学院研究生部,710021 [2]西京医院超声医学科,西安710032

出　　处：《中华医学超声杂志（电子版）》2024年第2期183-186,共4页Chinese Journal of Medical Ultrasound(Electronic Edition)

基　　金：陕西省国际科技合作计划重点项目(2022KWZ-19);西安市科技计划项目(21YXYJ0105)。

摘　　要：我国现有约3.3亿心血管疾病患者,每年约350万人死于心血管疾病,而其中因冠心病(coronary heart atherosclerotic disease,CHD)死亡的患者超过30%,CHD成为影响人口健康的重大疾病。负荷超声心动图是一种无创的超声检查方法,可检出静息状态下难以评估的心肌缺血,评价存活心肌、冠状动脉储备功能等,对CHD诊断具有不可替代的重要作用。腺苷是负荷超声最常用的药物之一,激动血管内皮细胞A2受体引起血管扩张从而达到心肌内血流量增加、心脏负荷增大的目的,但可能伴发的不良反应如支气管收缩、心脏房室传导阻滞等一定程度上限制了其应用。近年来,新出现的心肌负荷药物瑞加诺生注射液(Regadenoson)是选择性腺苷A2a受体激动剂,可选择性扩张冠状动脉,提高对心肌缺血及冠状动脉微血管疾病(coronary microvascular dysfunction,CMVD)的诊断率,为临床诊疗策略提供重要参考。与传统腺苷相比,其可扩张冠状动脉,而对支气管等其他部位无明显作用,不良反应小且操作简便,具有广阔的应用前景。本文将对药物负荷超声的机制及新型腺苷类负荷药物瑞加诺生负荷超声的临床应用做一综述。

关 键 词：房室传导阻滞 负荷超声心动图 支气管收缩 心脏负荷 存活心肌 诊疗策略 血管扩张 心血管疾病 

分 类 号：R59[医药卫生—内科学]