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作 者:梁旭晖 孙培洋 叶犇 Liang Xuhui;Sun Peiyang;Ye Ben(Department of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery,Shandong Provincial Hospital Affiliated to Shandong First Medical University,Jinan 250000,China;Shandong University of Traditional Chinese Medicine,Jinan Huaiyin People's Hospital,Jinan 250000,China)
机构地区:[1]山东第一医科大学附属省立医院耳鼻咽喉头颈外科,济南250000 [2]山东中医药大学研究生院济南市槐荫人民医院,济南250000
出 处:《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2024年第9期954-957,共4页Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery
摘 要:本文报道了1例罕见的喉部毛霉菌病, 患者男, 50岁, 糖尿病史20年, 因"呼吸困难、声嘶6 d"急诊入院, 纤维喉镜示:双侧声带固定, 黄色伪膜堵塞声门下。予以紧急气管切开, 并对声门下组织活检。病理组织检出宽大、无分隔、壁薄、直角分支的毛霉菌菌丝, 确诊为喉毛霉菌病。病程中颈部、胸部CT显示:甲状软骨、环状软骨破坏, 声门下塌陷狭窄、双肺多发斑片、结节并伴有胸腔积液;内镜检查显示:声门区、声门下、主气道大量灰黄色坏死物。严格控制血糖, 3次手术清创, 硫酸艾沙康唑200 mg 抗真菌治疗13个月后痊愈。但遗留声门下塌陷闭锁, 目前患者喉的呼吸、发声功能丧失, 永久戴管, 接受食管发音训练。出院后随访4个月无复发。
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