三级医院医生预立医疗照护计划自我效能现状及影响因素分析  

Analysis of Status Quo and Influencing Factors of Physicians'Self-efficacy in Advance Care Planning in Tertiary Hospitals

作　　者：周娅楠 廖盈盈 程琳 郑芹 栾琰 严洁 肖咏梅 李丽 ZHOU Ya'nan;LIAO Yingying;CHENG Lin;ZHENG Qin;LUAN Yan;YAN Jie;XIAO Yongmei;LI Li

机构地区：[1]联勤保障部队第九二六医院,云南开远661600 [2]海军军医大学第三附属医院,上海201805

出　　处：《上海护理》2024年第10期52-57,共6页Shanghai Nursing

基　　金：2022年国家社会科学基金项目(22BSH106);2020年上海市嘉定区第五批医学重点学科(项目)建设项目(2020-jdyxzdfcxk-01)。

摘　　要：目的 了解上海市3所三级甲等综合性医院医生的预立医疗照护计划(ACP)自我效能现状并分析其影响因素,为推进ACP实施、促进终末期患者沟通及照护提供参考。方法 采用便利抽样法,于2022年8-10月采用中文版医生ACP自我效能量表及自行编制的ACP沟通阻碍因素调查表,对上海市3所三级甲等综合性医院的医生进行调查,通过多重线性逐步回归分析探析医生ACP自我效能的影响因素。结果 共调查医生181名,ACP自我效能平均得分(60.98±12.72)分。多重线性回归分析显示,男性、曾与亲友沟通过ACP、将来愿意主动与患者沟通ACP是医师ACP自我效能的重要影响因素(P<0.05);担心增加患者心理负担(129/181)、家属不愿告知患者病情(118/181)、担心造成误会(101/181)是阻碍医师开展ACP沟通的主要因素。结论 医生的ACP自我效能处于中等偏上水平。医院管理者可通过制订恰当的ACP培训方案,提升医生的ACP知识和技能,增强其自我效能,促进医护合作及ACP临床实践。

关 键 词：预立医疗照护计划 自我效能 医生 影响因素 

分 类 号：R473[医药卫生—护理学]