不同微创手术方案治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察  

作　　者：江荣昌 

机构地区：[1]余干楚东医院,江西余干335100

出　　处：《现代诊断与治疗》2024年第11期1706-1708,共3页Modern Diagnosis and Treatment

摘　　要：目的探究比较胆囊结石合并胆总管结石患者应用腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)+腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopic transcystic common bile duct exploration,LTCBDE)与经内镜逆行性胰胆管造影(Endoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography,ERCP)/乳头括约肌切开取石术(Endoscopic sphincterotomy,EST)+LC的治疗效果。方法回顾性分析2020年7月至2022年9月我院收治的胆囊结石合并胆总管结石80例的临床资料,依据手术方式不同分为观察组37例和对照组43例,观察组行LC+LTCBDE手术治疗,对照组行ERCP/EST+LC治疗。对比两组围术期指标、肝功能各指标水平[谷丙转氨酶(ALT)、淀粉酶(AMS)、谷草转氨酶(AST)/总胆红素(TBIL)]、近期及远期并发症发生率、一次性结石清除率。结果相比于对照组,观察组手术、肛门排气、下床活动及住院均较长,住院费用及远期并发症发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中失血量、近期并发症发生率、一次性结石清除率比较,均无统计学差异(P>0.05)。两组手术前后肝功能各指标水平比较,无统计学差异(P>0.05)。结论两种术式均可有效治疗胆囊结石合并胆总管结石,但LC+LTCBDE术式远期并发症较少、治疗费用较低,能够有效减轻患者经济负担,患者接受度较高,但在临床术式选择中需依据患者病情作出最佳选择。

关 键 词：胆囊结石合并胆总管结石 腹腔镜下胆囊切除术 内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术 经胆总管胆道探查术 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]