嵌顿性腹股沟疝患者并发肠坏死风险预测模型的建立和验证  

作　　者：陈郁强 梁华艳[1] 李旭清 黄开劲 杨杰 

机构地区：[1]高州市人民医院胃肠外科,广东茂名525200

出　　处：《大医生》2024年第19期120-123,共4页Doctor

基　　金：茂名市科技计划项目(编号:2020205)。

摘　　要：目的建立嵌顿性腹股沟疝患者并发肠坏死的风险预测模型,并验证其预测价值。方法选取2022年1月至2023年12月在高州市人民医院治疗的110例嵌顿性腹股沟疝患者进行回顾性分析,根据是否发生肠坏死分为发生组(21例,伴发肠坏死)和未发生组(89例,无肠坏死),比较两组患者临床特征和实验室检测指标水平,采用多因素Logistic模型分析影响嵌顿性腹股沟疝患者并发肠坏死的独立危险因素,并建立风险预测模型,验证其预测价值。结果发生组患者肠梗阻和发热发生率高于未发生组,嵌顿时间长于未发生组,白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及D-二聚体(D-D)水平均高于未发生组(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,合并肠梗阻、嵌顿时间延长、NLR升高及D-D升高均是影响嵌顿性腹股沟疝患者并发肠坏死的独立危险因素。根据多因素分析结果建立Nomogram风险预测模型,受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,Nomogram模型判断肠坏死的曲线下面积(AUC)为0.838,灵敏度为0.857,特异度为0.730。结论嵌顿性腹股沟疝并发肠坏死与NLR升高、D-D升高、合并肠梗阻及嵌顿时间延长有关,据此建立的Nomogram风险预测模型有利于判断肠坏死风险。

关 键 词：嵌顿性腹股沟疝 肠坏死 风险预测模型 

分 类 号：R656[医药卫生—外科学]