温肾活血泄浊方治疗慢性肾脏病4期患者的临床疗效及对免疫功能的影响  

作　　者：赵志新[1] 张进珍[1] 陈国光[1] 钱雅玉[1] 

机构地区：[1]山西省中医院,山西太原030012

出　　处：《中国民间疗法》2024年第20期38-43,共6页China's Naturopathy

基　　金：山西省重点研发计划项目(201803D31187)。

摘　　要：目的:观察温肾活血泄浊方治疗慢性肾脏病(CKD)4期患者的临床疗效,并探讨其对免疫功能的影响。方法:将120例CKD 4期患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。两组患者均采用西医常规治疗,治疗组加用温肾活血泄浊方治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、营养指标[白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)水平]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)水平及肾小球滤过率(eGFR)]、免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、T淋巴细胞CD4分子(CD4^(+))、T淋巴细胞CD8分子(CD8^(+))、辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)水平],观察不良反应发生情况,评估中医证候疗效、临床疗效。结果:治疗组总有效率为91.67%(55/60),高于对照组的71.67%(43/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的81.67%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者神疲乏力、腰膝酸软、食少纳呆、气短懒言和畏寒肢冷中医证候积分均低于治疗前,且治疗组均低于对照组(P<0.05);两组患者Alb、PA、TP和Hb水平均高于治疗前,且治疗组均高于对照组(P<0.05);两组患者Scr、BUN和BUA水平均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,eGFR高于治疗前,且治疗组高于对照组(P<0.05);两组患者CD4^(+)、IgA、IgG、IgM和Treg水平均高于治疗前,且治疗组均高于对照组,CD8^(+)和Th17水平均低于治疗前,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论:温肾活血泄浊方治疗CKD4期患者具有良好的临床疗效,能够改善患者营养指标和肾功能指标,提高免疫功能.

关 键 词：慢性肾脏病 温肾活血泄浊方 营养指标 肝功能指标 肾功能指标 免疫功能 

分 类 号：R289[医药卫生—方剂学] R256.5[医药卫生—中药学]