基于“病象证并治”思维模式探讨慢性胃炎“炎癌转化”诊疗思路  

作　　者：侯培蓉 李园 姚欣凝 陈薇羽 丁霞 

机构地区：[1]北京中医药大学东直门医院,100700 [2]北京中医药大学国家中医体质与治未病研究院 [3]北京中医药大学中医学院

出　　处：《环球中医药》2024年第10期2040-2043,共4页Global Traditional Chinese Medicine

基　　金：国家自然科学基金重大研究项目(92059102);国家自然科学基金面上项目(82374292);国家自然科学基金青年项目(82205095);北京中医药大学新教师启动基金(2023-JYB-XJSJJ-045)。

摘　　要：张仲景之“病脉证并治”诊疗模式主要运用“辨病→平脉→析证→定治”的顺序,在明确病名的前提下,以脉象特点为主要依据辨别证候,继而确立治法方药。“病象证并治”思维模式由“病脉证并治”总结发展而来,在中医传统四诊所获“象”中引入客观、明确的“微观征象”以辅助疾病的诊断与辨治,极大程度上延续了仲景模式的生命力、扩大了其适用范围。慢性胃炎“炎癌转化”是多因素、多阶段、多机制的复杂过程。中医药在防治过程中具有一定优势,“病象证并治”思维模式可用于辅助其各阶段的临床诊疗。临证首定病名,而后以胃镜、病理象作为中医望诊的延伸纳入辨证体系,明确证型,最终分阶段精准用药,紧抓“炎癌转化”中的虚实、阴阳变化。从“病象证并治”思维模式出发,为慢性胃炎“炎癌转化”的临床诊疗提供了新的思路。

关 键 词：慢性胃炎 炎癌转化 病象证并治 中医思维 诊疗思路 望诊 辨证 分阶段 

分 类 号：R259[医药卫生—中西医结合]