某三甲医院146例死亡病例的临床分析  

作　　者：王海静[1] 杨连伟 王秀芹[1] 初红 

机构地区：[1]山东大学附属威海市立医院,264200

出　　处：《医学前沿》2024年第9期64-65,共2页Frontiers of Medicine

摘　　要：目的总结某三甲医院医院内死亡病例临床管理现状并分析存在的问题,尝试提出改进策略及建议。方法回顾性提取威海某三甲医院2023年1月1日-2023年3月31日病案信息系统中全部死亡病例146例资料,对病例分布科室、死亡病历书写质量等进行总结分析。结果医院死亡病例的分布86%集中在8个专业科室,死亡病历记录存在对死亡时间记录不统一、病危病重医嘱下达不及时、病情告知不到位等瓿。结论死亡病例管理是检验医疗核心制度落实的重要抓手,是医疗水平、医疗管理质量的集中体现,通过加强死亡病历的书写质量从而促进死亡危重患者的医疗管理水平提升,保障患者医疗安全。

关 键 词：住院患者 死亡病历 医嘱 首页 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]