HbA_(1)c、FPG、PPG在老年T2DM患者中水平及与认知功能障碍的关系  

作　　者：李冬萍 包小燕 田立 山永仪 

机构地区：[1]青海省西宁市第一人民医院内分泌与代谢性疾病科,青海西宁810000

出　　处：《当代医药论丛》2024年第27期9-12,共4页Contemporary Medical Symposium

基　　金：高原缺氧条件下老年T2DM患者HbA1c、FPG、PPG、肥胖与认知功能障碍的相关性研究,项目编号:2021-M-29。

摘　　要：目的:研究糖化血红蛋白(HbA_(1)c)、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)在老年2型糖尿病(T2DM)患者中的水平及与认知功能障碍的关系。方法:选取青海省西宁市第一人民医院2021年6月至2023年6月收治的老年T2DM患者作为研究组(n=200),另选取同期在该院进行健康体检的非糖尿病老年人群作为对照组(n=200)。采用全自动糖化血红蛋白分析仪测定HbA1c,采用全自动生化分析仪测定FPG,另采取所有受试者餐后血液,同法测定PPG。认知功能的评估采用MMSE和MOCA量表。根据MOCA评分将患者进行分组,其中MOCA评分为<26分的分为障碍组,≥26分的分为正常组,障碍组和正常组患者分别有84例和116例。比较正常组和障碍组患者HbA_(1)c、FPG、PPG水平,采用Pearson法分析HbA_(1)c、FPG、PPG与MOCA评分的相关性,并采用多因素Logistic回归分析法对认知功能障碍的影响因素进行分析。结果:相较于对照组,研究组HbA_(1)c、FPG、PPG水平均较高;MMSE和MOCA评分均较低(P<0.05)。相较于正常组,障碍组患者HbA_(1)c、FPG、PPG水平均较高(P<0.05)。HbA_(1)c、FPG、PPG水平与MOCA评分均呈现明显的负相关(P<0.05)。Logistic分析结果显示,HbA_(1)c、FPG、PPG水平均是认知功能障碍独立影响因素(P<0.05)。分析HbA_(1)c、FPG、PPG对老年T2DM患者认知功能障碍诊断价值的结果显示,HbA_(1)c的AUC和95%置信区间为0.836(95%CI:0.781~0.895),敏感度为77.51%,特异度为76.18%。FPG的AUC和95%置信区间为0.860(95%CI:0.812~0.905),敏感度为74.15%,特异度为65.19%。PPG的AUC和95%置信区间为0.847(95%CI:0.802~0.911),敏感度为68.14%,特异度为74.19%。提示HbA_(1)c、FPG、PPG对老年T2DM患者认知功能障碍均具有一定的诊断价值。结论:老年T2DM患者HbA_(1)c、FPG、PPG呈现高表达水平,其表达水平与认知功能障碍呈现负相关,对老年T2DM患者认知功能障碍具有一定的诊断价值。

关 键 词：糖化血红蛋白 空腹血糖 餐后血糖 2型糖尿病 认知功能 

分 类 号：R587.1[医药卫生—内分泌]