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作 者:王少杰
出 处:《中华养生保健》2024年第20期186-189,共4页CHINESE HEALTH CARE
摘 要:目的探讨桥本甲状腺炎患者外周血CTLA-4、ICOS及血清Sema5A水平与其甲状腺功能的相关性。方法以张店区中医院2021年1月—2023年6月收治的52例桥本甲状腺炎患者作为观察组,根据甲状腺功能检查结果将观察组患者分为三个亚组,分别为甲状腺功能正常组(n=20)、亚临床甲减组(n=21)、临床甲减组(n=11),另选医院内同期46名健康体检者作为对照组。比较各组患者血清甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]指标、细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)、可诱导共刺激分子(ICOS)、血清神经轴突导向分子5A(Sema5A)水平,应用Pearson相关性分析法分析桥本甲状腺炎患者外周血CTLA-4、ICOS、血清Sema5A与甲状腺功能指标的相关性。结果较之对照组,观察组患者FT3、FT4水平降低,TSH、TgAb、TPOAb水平升高(P<0.05)。较之对照组,观察组患者外周血ICOS及血清Sema5A水平明显升高(P<0.05),各亚组间外周血ICOS、血清Sema5A水平差异有统计学意义(P<0.05),两两比较后显示,甲减组外周血ICOS及血清Sema5A水平均高于亚临床甲减组、甲状腺功能正常组(P<0.05),亚临床甲减组水平高于甲状腺功能正常组(P<0.05)。外周血ICOS与甲状腺功能指标FT3、FT4呈负相关(r=-0.422、-0.520,P<0.05),与TSH、TgAb、TPOAb呈正相关(r=0.648、0.588、0.496,P<0.05),血清Sema5A与甲状腺功能指标FT3、FT4呈负相关(r=-0.522,-0.611,P<0.05),与TSH、TgAb、TPOAb呈正相关(r=0.492、0.527、0.517,P<0.05),外周血CTLA-4与甲状腺功能各指标间无显著相关性(P>0.05)。结论ICOS、Sema5A在桥本甲状腺炎发生的病理机制中起到关键作用,且二者的水平变化会导致甲状腺功能的改变。
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