乙型肝炎病毒感染免疫耐受期高病毒血症孕妇妊娠中晚期应用替比夫定治疗的效果及安全性  

作　　者：梁海燕 

机构地区：[1]丽水市人民医院,浙江丽水323000

出　　处：《中国妇幼保健》2024年第19期3703-3706,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染免疫耐受期高病毒血症孕妇妊娠中晚期应用替比夫定(LdT)治疗的效果及安全性。方法 选取2021年1—6月丽水市人民医院收治的115例妊娠中晚期HBV感染免疫耐受期高病毒血症孕妇为研究对象,根据入组治疗时的孕周将其分为孕中期组(50例)和孕晚期组(65例)。孕中期组孕妇自孕24周至产后4周服用LdT,孕晚期组孕妇自孕28周至产后4周服用LdT,两组孕妇均于治疗前1周、分娩前和产后30 d进行HBV-DNA及HBV血清标志物检测,两组婴儿均于出生后进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种,在婴儿7月龄时进行乙肝表面抗原(HBsAg)检测,统计HBV母婴阻断成功率。结果 两组治疗前1周、分娩前及产后30 d HBV-DNA水平及停药后丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。孕中期组胎膜早破、产后出血、新生儿出生5 min Apgar评分、出生体质量与孕晚期组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组HBV母婴阻断成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HBV感染免疫耐受期高病毒血症孕妇在妊娠中期和妊娠晚期应用LdT治疗均可以有效阻断HBV母婴传播,且未对孕妇及婴儿造成明显不良反应。

关 键 词：乙型肝炎病毒 免疫耐受期 妊娠 母婴阻断 乙肝表面抗原 

分 类 号：R714.25[医药卫生—妇产科学]