中枢神经精神狼疮诊治现状及挑战  

Current status and challenges in the diagnosis and treatment of neuropsychiatric systemic lupus erythematosus

作　　者：王家宁[1] 杨娉婷[1] Wang Jianing;Yang Pingting(Department of Rheumatology and Immunology,the First Affiliated Hospital of China Medical University,Key Laboratory of Molecular Mechanism of Lupus Encephalopathy of Liaoning Province,Shenyang 110001,China)

机构地区：[1]中国医科大学附属第一医院风湿免疫科、辽宁省狼疮脑病分子机制研究重点实验室,沈阳110001

出　　处：《中华风湿病学杂志》2024年第9期609-612,共4页Chinese Journal of Rheumatology

基　　金：国家重点研发计划"常见多发病防治研究专项"重点专项(2021YFC2501303);国家区域创新发展联合基金重点支持项目(U22A20309)。

摘　　要：中枢神经精神狼疮(cNPSLE)是系统性红斑狼疮(SLE)严重并发症。cNPSLE临床表现多样,是SLE诊治的难点。cNPSLE分类尚不能完全满足临床需要,从轻度认知功能障碍到严重的急性意识混乱,各种表现的准确识别及归因仍然面临挑战。cNPSLE发病环节复杂,涉及脑屏障破坏、责任抗体、神经炎症、血栓形成和遗传易感性等多方面。由于目前缺乏明确的诊断标志物,cNPSLE的诊断和鉴别诊断工作尤为艰巨。此外,虽然缺少高质量的随机对照试验研究,针对不同严重程度的cNPSLE,治疗策略应不尽相同。目前该病的诊疗水平仍有待提高。本文中我们阐述了目前cNPSLE分类的局限性,探讨了其发病重要环节和治疗策略,以期提升我国cNPSLE的诊治水平。

关 键 词：狼疮血管炎 中枢神经系统 红斑狼疮 系统性 诊断 鉴别 治疗 

分 类 号：R593.241[医药卫生—内科学] R747.9[医药卫生—临床医学]