降钙素原在急性肾损伤中的研究进展  

作　　者：任衍康 左祥荣 曹权 

机构地区：[1]南京医科大学第一附属医院重症医学科,南京210029

出　　处：《中华危重症医学杂志（电子版）》2024年第2期164-169,共6页Chinese Journal of Critical Care Medicine:Electronic Edition

基　　金：江苏省“333高层次人才培养工程”项目(2022-3-25-045);江苏省青年医学人才项目(QNRC2016557);江苏省高层次卫生人才“六个一工程”拔尖人才科研项目(LGY2019067)。

摘　　要：降钙素原(procalcitonin,PCT)是降钙素前体,由116个氨基酸组成,相对分子质量为13600。生理状态下,甲状腺滤泡C细胞表达PCT基因,即CALC-1,产生PCT并储存在细胞内,因此正常人血液中PCT浓度极低。但在感染或炎症状态下,CALC-1表达上调,巨噬细胞、单核细胞等产生PCT后释放至循环,导致血液中PCT浓度升高[1]。PCT半衰期为22~29 h,炎症、感染发生后,其水平在3~4 h内迅速升高,并在6~24 h达到峰值,24 h后开始下降,第5天恢复到正常水平[2]。PCT主要经肾脏、肝脏清除[3]以及血浆相关酶分解,也经特异性肽链内切酶裂解成为降钙素,但炎症发生后,该过程受到抑制,可引起血清PCT浓度进一步升高[4]。PCT是目前公认的诊断细菌感染特异度非常高的生物标志物,对抗生素降阶梯治疗也有非常好的指导价值[5]。肾功能不全可以引起PCT浓度升高,特别是严重肾功能不全的患者,PCT水平显著升高[6]。

关 键 词：降钙素原 急性肾损伤 炎症状态 肾功能不全 细菌感染 肽链内切酶 酶分解 巨噬细胞 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学]