克罗恩病肠膀胱瘘复发伴尿脓毒血症休克一例  

作　　者：陈叶红[1] 王飞霞[1] 廖欢欢 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第一医院护理部,杭州310003

出　　处：《中华危重症医学杂志（电子版）》2024年第2期175-176,共2页Chinese Journal of Critical Care Medicine:Electronic Edition

基　　金：浙江省中医药科技计划项目(2024ZL542)。

摘　　要：克罗恩病是病因和发病机制尚不清楚的累及全消化道的慢性、复发性、炎症性疾病,目前暂无治愈方法[1],常因肠道溃疡穿透浆膜而引起瘘,其中肠膀胱瘘是克罗恩病一种少见且具有挑战性的并发症[2]。尽管保守治疗可有效缓解克罗恩病瘘并发症的症状,但仍有11.1%~66.7%的保守治疗者在随访期发生尿脓毒血症[3]。尿脓毒血症起病急,进展快,若未能及时诊断和治疗可迅速发展为休克而危及生命[4]。浙江大学医学院附属第一医院于收治了1例克罗恩病肠膀胱瘘复发累及多部位内瘘伴尿脓毒血症的患者,入院时病情危重已呈休克状态,经救治入院第10天行右半结肠切除+部分回肠(包括回肠造口)切除+部分直肠切除+腹壁整形+膀胱部分切除+乙状结肠单腔造口术,术后60 d出院,现报告如下。

关 键 词：克罗恩病 膀胱部分切除 尿脓毒血症 右半结肠切除 休克状态 肠道溃疡 肠膀胱瘘 浙江大学医学院 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]