高频超声测量套叠外径在鉴别小儿肠套叠及指导临床治疗策略中的价值  

作　　者：郑国连[1] 蔡艳[1] 

机构地区：[1]湛江中心人民医院超声医学科,广东湛江524037

出　　处：《现代医用影像学》2024年第7期1364-1367,1371,共5页Modern Medical Imageology

摘　　要：目的:高频超声测量套叠外径在鉴别小儿肠套叠及指导临床治疗策略中的价值。方法:收集2020年1月到2023年1月本院收治的疑似肠套叠患儿88例,最终确诊71例,所有患儿均进行高频超声检查,以灌肠复位或手术结果为“金标准”,计算高频超声对小儿肠套叠诊断灵敏度、特异度,鉴别诊断小儿大、小肠套叠灵敏度、特异度;总结手术治疗(手术组)与保守治疗者(保守组)的超声影像学表现,使用Logistic回归分析超声影像学表现中影响患儿治疗方案相关因素。结果:经Kappa一致性检验可知,高频超声小儿肠套叠诊断与临床诊断结果一致性(Kappa=0.822)极强,灵敏度为95.77%、特异度为88.24%。经Kappa一致性检验可知,高频超声对小儿大、小肠套诊断与临床诊断结果一致性(Kappa=0.914)极强,诊断灵敏度为92.31%、特异度为96.88%。手术组者套叠外径、套叠长度、肠壁厚度值均明显大于保守组,星点状血流、肠管扩张、腹腔游离液体中占比明显高于保守组(P<0.05),两组在套叠位置、淋巴结肿大中比较差异无统计学意义(P>0.05)。以组别(保守组及手术组)为因变量,进行Logistic回归分析显示,超声表现中,星点状血流、套叠外径、套叠长度、肠壁厚度为影响患儿治疗方案的相关因素(P<0.05),肠管扩张、腹腔游离液体非影响因素(P>0.05)。结论:高频超声对小儿肠套叠诊断效能佳,套叠外径、套叠长度、肠壁厚度、星点状血流为影响临床制定患儿治疗方案的相关因素,通过分析超声影像学表现可为患儿临床治疗策略提供可靠参考。

关 键 词：高频超声 套叠外径 小儿肠套叠 临床治疗策略 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学] R725.7[医药卫生—诊断学]