双侧臀上动脉肌皮瓣修复骶尾部巨大压疮的疗效观察  

Observation on the efficacy of bilateral superior gluteal artery myocutaneous flap for the treatment of huge pressure ulcers in the sacrococcygeal region

作　　者：徐风瑞 杨帆 郑梁 杨银辉 Xu Fengrui;Yang Fan;Zheng Liang;Yang Yinhui(Department of Plastic and Burns Surgery,Taihe Hospital of Shiyan City/Affiliated Hospital of Hubei Medical College,Shiyan 442000,China)

机构地区：[1]十堰市太和医院/湖北医药学院附属医院整形美容烧伤科,十堰442000

出　　处：《中华解剖与临床杂志》2024年第10期701-704,共4页Chinese Journal of Anatomy and Clinics

基　　金：十堰市太和医院-上海宝腾生物医药科技股份有限公司精准医疗科研项目(2016JZ27)。

摘　　要：目的探讨应用双侧臀上动脉肌皮瓣修复骶尾部巨大压疮的临床疗效。方法病例系列报告。纳入2015年8月—2023年9月十堰市太和医院整形美容烧伤科骶尾部巨大压疮患者19例, 其中男15例、女4例, 年龄27~79(53.0±1.7)岁, 压疮分期Ⅲ期1例、Ⅳ期18例, 压疮面积10 cm×15 cm~18 cm×25 cm。患者均使用双侧臀上动脉肌皮瓣(双侧臀上穿支蒂组织瓣、旋转推进复合组织瓣)技术对骶尾部巨大压疮进行修复。观察切口愈合情况、皮瓣血运情况(包括皮瓣返红、张力、皮温)、切口有无分泌物渗出及二次窦道形成;末次随访时, 观察压疮局部有无复发, 以及皮瓣恢复情况。结果本组19例患者中, 应用双侧臀上穿支蒂组织瓣6例、双侧旋转推进复合组织瓣13例, 手术均顺利, 术后皮瓣血运良好, 切口无分泌物渗出, 无二次窦道形成。19例患者中, 18例切口一期愈合;1例术后1周因皮瓣脂肪液化及边缘少许坏死, 经在院换药3周后延期愈合。患者均获随访, 随访时间3~36(12.3±8.5)个月, 压疮局部均无复发, 皮瓣外形质地及耐磨抗压性好。结论应用双侧臀上动脉肌皮瓣技术治疗巨大压疮, 并发症少, 供区无须再次植皮修复, 是一种安全可靠的手术方法。

关 键 词：压力性溃疡 外科皮瓣 臀上动脉肌皮瓣 骶尾部 巨大压疮 

分 类 号：R632.1[医药卫生—外科学]