创伤性颅内动脉瘤出血后栓塞一例  

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作  者:石拉 向欣 

机构地区:[1]贵州医科大学附属医院神经外科,550004

出  处:《临床外科杂志》2024年第10期1114-1115,共2页Journal of Clinical Surgery

摘  要:病人,男,20岁。因车祸伤致意识丧失4小时于2023年7月14日入院。体格检查:体温:36.8℃,脉搏:100次/分,血压102/58 mmHg,呼吸20次/分;前额肿胀,右侧眉弓上见一长约4 cm缝合伤口,双侧眼睑明显肿胀、青紫。神经系统查体:神志浅昏迷,检查不合作,GCS评分7分,双侧瞳孔等大等圆,直径D=4.0 mm,光反射迟钝,双侧鼻唇沟无变浅,口角无歪斜,颈软,肌力检查不合作,肌张力正常。颅脑CT检查提示:双侧额叶挫裂伤;蛛网膜下腔出血、双侧侧脑室积血;右侧翼突、双侧上颌窦前壁、鼻骨、上颌窦额突、额骨、眼眶内侧壁、顶壁、下壁、筛板、右侧上颌窦内侧壁及外侧壁、左侧蝶窦后壁、外侧壁、鼻中隔、鸡冠、枕骨左份等多发骨折,部分断端明显移位(图1A)。脑血管CT成像(CTA):(1)头颅CTA未见明显异常(图1B);(2)头颅CT灌注成像未见明显异常。入院第2天,病人神志清楚,GCS评分15分,睁眼4分,语言5分,运动6分,双侧瞳孔等大等圆,直径D=3.0 mm,光反射迟钝。

关 键 词:创伤性颅内动脉瘤 出血 血管内介入栓塞 

分 类 号:R651.12[医药卫生—外科学]

 

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