血清AMH水平与早期复发性流产临床特征及TH1细胞因子的相关分析  

作　　者：王国倩 崔金全[1] 邵文嘉 李诗雅 

机构地区：[1]郑州大学第二附属医院妇产科,郑州450014

出　　处：《中国生育健康杂志》2024年第6期551-555,共5页Chinese Journal of Reproductive Health

基　　金：河南省科技攻关联合共建项目(LHGJ20200409);河南省医学教育研究项目(Wjlx2022077)。

摘　　要：目的 分析复发性流产(RSA)患者的血清抗缪勒管激素(AMH)水平变化与疾病临床特征和TH因子间的关系,为RSA患者开展卵巢储备功能评估的必要性提供依据。方法 收集2020年10月—2022年7月来本院就诊的105例RSA患者作为RSA组,同期在本院生殖中心因男方因素或输卵管因素行辅助生殖技术助孕无自然流产史的136例健康女性作为正常对照组,两组人群均排除饮酒及吸烟史,年龄在20~40岁之间。RSA组根据能否查出原因分为已知原因RSA组(ERSA)和不明原因RSA组(URSA)。采用电化学发光法和流式细胞技术分别测定外周血清AMH值(ng/mL)和淋巴细胞因子的浓度(pg/mL)。结果 RSA组总体AMH水平、≤30岁、>35岁两个年龄段的AMH水平均低于正常组(P<0.05),URSA AMH水平低于正常组和ERSA组(P<0.05),RSA组卵巢储备功能减退(DOR)发生率高于正常组(P<0.05)。不同妊娠丢失类型间的AMH水平有差异(P<0.05)。与流产2次的RSA患者相比,流产≥3次的AMH水平降低、DOR发生率增高(P<0.05)。AMH对RSA诊断的AUC为0.647,截断值为1.7 ng/mL(P<0.05)。RSA组及URSA组TNF-α、TNF-α/IL-4、TNF-α/IL-10与AMH负相关(P<0.05);URSA组AMH还与IFN-γ/IL-4、IFN-γ/IL-10负相关,与IL-4正相关(P<0.05)。结论 RSA患者中AMH水平显著降低,RSA患者评估中应考虑增加卵巢储备功能测试。

关 键 词：抗缪勒管激素(AMH) 卵巢储备功能 复发性流产(RSA) 淋巴细胞因子 

分 类 号：R71[医药卫生—妇产科学]