CKD-EPI 2021方程预测冠状动脉搭桥术后急性肾损伤和短期死亡率的临床研究  

作　　者：秦涛 张广俊 郭珺 李叶阔 

机构地区：[1]南方医科大学顺德医院·佛山市顺德区第一人民医院,广东佛山528308 [2]中国人民解放军南部战区总医院,广东广州510010

出　　处：《心血管病防治知识（学术版）》2024年第14期7-13,共7页Prevention and Treatment of Cardiovascular Disease

基　　金：佛山市卫生健康局医学科研课题《CKD-EPI 2021方程预测斯坦福A型主动脉夹层术后急性肾损伤和短期死亡率的临床研究》,20240297。

摘　　要：目的探讨没有种族符号的eGFR公式即CKD-EPI 2021方程对冠状动脉搭桥术(CABG)后急性肾损伤(AKI)和短期死亡率的预测价值。方法对重症医学数据库IV(MIMIC-IV)中CABG的患者进行回顾性分析。使用拉索回归(LASSO)和多元逻辑回归(MLR)对实验室检查进行筛选,以筛选预测CABG术后AKI和术后90天死亡率的敏感指标。对敏感指标进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,并计算曲线下面积(AUC)。结果共有2214名患者纳入研究,其中365名(16.49%)在CABG后发生AKI,术后90天48例死亡(2.17%)。CKD-EPI 2021是CABG术后AKI[多变量校正比值比(MCOR,multivariate calibration odds ratio)=0.978,95%置信区间(CI):0.974-0.982;P<0.001]和短期全因死亡率(MOR=0.961,95%CI:0.950-0.971;P<0.001)的独立危险因素。CKD-EPI 2021在预测CABG术后AKI和短期死亡率的AUC分别为0.641(95%CI:0.608-0.673)和0.802(95%CI:0.741-0.863)。结论CKD-EPI 2021是CABG术后AKI和短期死亡率的独立预测指标,并具有良好的预测效果。

关 键 词：CKD-EPI2021方程 冠状动脉搭桥术 急性肾损伤 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病] R692.5[医药卫生—内科学]