提高下肢静脉血栓形成后综合征腔内治疗术后支架通畅率的措施  

Measures for increasing patency rate of stent implantation for post-thrombotic syndrome after lower extremity deep vein thrombosis

作　　者：叶开创[1] Ye Kaichuang

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科上海交通大学血管病诊治中心,上海200011

出　　处：《中国血管外科杂志（电子版）》2024年第3期218-221,共4页Chinese Journal of Vascular Surgery(Electronic Version)

基　　金：国家自然科学基金项目(82370494)。

摘　　要：随着腔内技术的革新和介入材料的发展,腔内支架植入术已逐步成为外科治疗髂股静脉血栓形成后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)的主要方法,而传统的开放性转流手术(Palm Dale术,即下腔静脉至股总静脉旁路转流术和股动静脉造瘘术)多应用于腔内治疗失败者[1]。然而,髂股静脉植入支架的术后通畅率低于髂动脉,一方面是由于患者本身深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的易感性,另一方面是静脉支架血流量低,且受到外界的影响因素较多所致[1-3]。不仅如此,髂股静脉支架一旦发生再狭窄,特别是慢性完全性堵塞,不仅处理过程远较髂动脉支架闭塞复杂,治疗方法也非常局限且效果欠佳[4,5]。因此,如何提高髂股静脉支架通畅率是一个重要的问题。本文从患者选择、手术操作技术和术后管理等多个方面出发,阐述贯穿整个诊治过程中的注意事项,以期尽可能提高髂股静脉PTS的术后支架通畅率。

关 键 词：深静脉血栓形成 通畅率 髂股静脉 手术操作技术 腔内治疗 下腔静脉 髂动脉 腔内技术 

分 类 号：R654.4[医药卫生—外科学]