超声引导下髂筋膜神经阻滞在股骨近端骨折患者麻醉中的应用价值  

作　　者：王贺 

机构地区：[1]唐县中医医院麻醉科,河北保定072350

出　　处：《现代医学与健康研究电子杂志》2024年第21期67-70,共4页Modern Medicine and Health Research

摘　　要：目的分析超声引导技术下髂筋膜神经阻滞在股骨近端骨折(PF)患者麻醉实践中的实际应用效果,为临床提高麻醉效果提供参考依据。方法根据随机数字表法将2023年6月至2024年6月于唐县中医医院接受手术治疗的61例PF患者分为两组,单一组(30例,实施全身麻醉)和复合组(31例,实施超声引导下髂筋膜神经阻滞联合全身麻醉)。观察比较两组患者麻醉效果,麻醉前(T0)、插管即刻(T1)、麻醉后20 min(T2)、拔管即刻(T3)的血流动力学指标的变化,术后2、6、12 h的视觉模拟量表(VAS)评分,术前和术后2、3 d的蒙特利尔认知评估量表中文版(MoCA)评分、股四头肌肌力评分,以及住院期间并发症发生情况。结果复合组患者清醒时间、拔管时间、首次活动时间均短于单一组,丙泊酚用量低于单一组;与T0时比,T1~T3时两组患者心率(HR)均呈升高又降低趋势,平均动脉压(MAP)均呈降低又升高趋势,T1、T2时复合组均较单一组更低;与术后2 h比,两组患者术后6、12 h VAS评分均呈逐渐降低趋势,复合组均较单一组更低;与术前比,两组患者术后2、3 d MoCA评分均呈降低又升高趋势,股四头肌肌力评分均呈逐渐升高趋势,复合组均较单一组更高(均P<0.05);两组患者T0~T3时血氧饱和度(SpO2)、T3时HR、MAP及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超声引导下髂筋膜神经阻滞联合全身麻醉应用于PE患者中可提高麻醉效果,稳定血流动力学水平,减轻疼痛感、快速恢复患者的认知功能和肌力功能,手术安全性良好。

关 键 词：超声 髂筋膜神经阻滞 股骨近端骨折 

分 类 号：R529.2[医药卫生—内科学]