全膝关节置换术治疗双侧膝骨关节炎合并先天髌骨脱位1例  

Total knee replacement for bilateral knee osteoarthritis combined with congenital patella dislocation:a case report

作　　者：谢鸿斌 谢聪钦 刘宇博 余方圆 XIE Hong-bin;XIE Cong-qin;LIU Yu-bo;YU Fang-yuan(Senior Department of Orthopaedics,the Fourth Medical Center of Chinese PLA General Hospital,Beijing100048,China;School of Medicine,Nankai University,Tianjin300071,China;National Clinical Research Center for Orthopaedics and Sports Rehabilitation,Beijing100853,China;Department of Orthopaedics,the Eighth Medical Center of Chinese PLA General Hospital,Beijing100091,China)

机构地区：[1]中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部,北京100048 [2]南开大学医学院,天津300071 [3]国家骨科与运动康复临床医学研究中心,北京100853 [4]中国人民解放军总医院第八医学中心骨科,北京100091

出　　处：《中国骨伤》2024年第10期1025-1029,共5页China Journal of Orthopaedics and Traumatology

基　　金：国家重点研发计划(编号:2021YFC2401304);中国医药教育协会2022重大科学攻关问题和医药技术难题科研课题(编号:2022KTZ006)。

摘　　要：患者,女,64岁,自诉幼年时行走不如常人,但能正常行走,无须拄拐。10多年前无诱因出现双膝关节疼痛,可行走,须口服止痛药物;7年前双膝疼痛加重,跛行,须拄拐,行走500 m左右;2021年1月,摔倒,未予治疗,遂不能行走,须卧床或乘轮椅出行。2021年5月,因双膝关节持续疼痛,影响生活而来就诊。体格检查:乘轮椅就诊,双膝严重屈曲外翻畸形,双侧髌骨外侧脱位,不能回复,能主动屈膝,不能主动伸膝,左膝被动活动度0°~50°,外翻50°,右膝被动活动度0°~100°,外翻40°,踝关节及足发育畸形。内外侧应力试验显示内侧副韧带明显松弛,外侧副韧带无明显松弛。前后抽屉试验阳性,股四头肌肌力5级。左膝可以触及股骨内侧髁的异常活动和骨擦感。

关 键 词：髌骨脱位 膝骨关节炎 全膝关节置换术 

分 类 号：R681.8[医药卫生—骨科学]