彩色多普勒超声对肾衰患者建立透析血管通路的评估及其临床价值  

作　　者：李燊宇 吴积新 黄丽娟 邓清媚 苏泳心 

机构地区：[1]梧州市红会医院超声科,广西梧州543002

出　　处：《影像研究与医学应用》2024年第22期97-99,共3页Journal of Imaging Research and Medical Applications

摘　　要：目的:探究彩色多普勒超声(以下简称“彩超”)在肾衰患者透析血管通路评估中的应用价值。方法:回顾性分析梧州市红会医院2022年1月—2023年12月收治的195例肾衰患者作为研究对象,所有患者均以自体动静脉内瘘(AVF)为透析血管通路,于AVF手术前后定期行彩超检查,参考AVF临床成熟标准,将患者分为内瘘成熟组(n=126)与未成熟组(n=69),比较两组手术前后的桡动脉、头静脉、肱动脉内径与血流参数,以AVF临床成熟标准为金标准,分析彩超对AVF成熟的早期诊断效能。结果:术前1天,两组肱动脉、桡动脉、头静脉的内径、血流量及阻力指数(RI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6周,两组各动静脉内径与血流量均较大于术前1天,RI低于术前1天(P<0.05);且内瘘成熟组术后6周各动静脉内径与血流量均大于未成熟组,RI均低于未成熟组,差异有统计学意义(P<0.05)。以AVF临床成熟标准为金标准,术后6周经彩超检测共发现73例内瘘未成熟患者,彩超诊断AVF术后内瘘未成熟的灵敏度为86.96%、特异度为89.68%、准确率为88.72%,与金标准的一致性较高(Kappa值=0.756)。结论:利用彩超进行肾衰患者透析血管通路评估,有助于辅助临床尽早判断患者AVF术后内瘘成熟情况,及时预测患者是否存在内瘘失功风险,进而为后续治疗方案的调整提供科学指导。

关 键 词：肾衰 透析 血管通路 彩色多普勒超声 动静脉内瘘 血流参数 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学]