不同剂量乌司他丁联合低分子肝素治疗脓毒症的疗效及对凝血功能的影响比较  

作　　者：高清 

机构地区：[1]厦门医学院附属第二医院重症医学科,福建省厦门市361000

出　　处：《临床合理用药杂志》2024年第32期104-107,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的比较脓毒症患者采用不同剂量乌司他丁联合低分子肝素治疗的疗效及对其凝血功能的影响。方法选取2018年1月—2023年2月厦门医学院附属第二医院收治的脓毒症患者72例作为本研究观察对象,根据患者入院日期进行编号,奇数纳入低剂量联合组(n=36),偶数纳入高剂量联合组(n=36)。低剂量联合组采用低剂量乌司他丁联合低分子肝素治疗,高剂量联合组采用高剂量乌司他丁联合低分子肝素治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效,治疗前后凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(Fib)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)]水平,不良反应。结果高剂量联合组较低剂量联合组总有效率高(94.44%vs.77.78%,χ^(2)=4.180,P=0.041)。治疗7 d后,2组TT、APTT、PT均较治疗前缩短,PLT及Fib水平均较治疗前升高,且高剂量联合组改善幅度大于低剂量联合组(P<0.01);2组CRP、PCT及IL-6水平均较治疗前降低,且高剂量联合组更低(P<0.01)。高剂量联合组与低剂量联合组不良反应总发生率比较无显著差异(8.33%vs.2.78%,χ^(2)=1.060,P=0.304)。结论高剂量乌司他丁联合低分子肝素治疗脓毒症不仅可明显提高临床疗效,还可改善患者凝血功能指标,减轻机体炎性反应,安全性较高。

关 键 词：脓毒症 乌司他丁 不同剂量 低分子肝素 疗效 凝血功能 炎性因子 安全性 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]