加味益气活血消肿汤联合空心钉内固定术治疗股骨颈骨折气虚血瘀证的研究  

作　　者：田慧丽 李明威 王雪刚 张永伟 

机构地区：[1]许昌龙湖医院,河南许昌461000 [2]河南中医药大学第一附属医院,河南郑州450000

出　　处：《中医研究》2024年第11期35-39,共5页Traditional Chinese Medicinal Research

摘　　要：目的:观察加味益气活血消肿汤联合空心钉内固定术治疗股骨颈骨折气虚血瘀证的疗效。方法:将126例股骨颈骨折气虚血瘀证患者根据治疗方法不同分为治疗组66例和对照组60例。对照组采用空心钉内固定术治疗。术后12 h给予甘露醇注射液250 mL,静脉滴注,1次/d,持续治疗3 d;同时给予低分子肝素钙注射液38 IU/kg,皮下注射,1次/d,持续治疗7 d。治疗组在对照组治疗基础上于术后1 d口服益气活血消肿汤(药物组成:茯苓、川芎、白术、党参、桃仁、川牛膝、泽兰、红花、丹参、泽泻、当归、延胡索、赤芍、甘草片、没药、乳香、续断、骨碎补),1剂/d,水煎服,2次/d,连续治疗7 d。两组均于术后给予预防感染、抗血栓、消肿、镇痛、维持电解质平衡等对症治疗;术后1周进行关节功能锻炼,术后2周进行扶拐下地行走锻炼。对比两组临床疗效、髋关节功能、实验室指标及不良反应。结果:治疗组优秀30例,良好35例,尚可1例,较差0例,有效率为98.48%(65/66);对照组优秀23例,良好30例,尚可5例,较差2例,有效率为88.33%(53/60)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组Harris髋关节评分量表评分及内皮血管生长因子、胰岛素样生长因子、骨形成蛋白水平高于对照组(P<0.01),红细胞沉降率及P物质、白细胞介素-6水平低于对照组(P<0.01),不良反应发生率较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味益气活血消肿汤联合空心钉内固定术治疗股骨颈骨折气虚血瘀证能提高疗效,改善髋关节功能,减轻疼痛和炎症反应,促进骨折愈合,安全性较好。

关 键 词：股骨颈骨折 气虚血瘀证 空心钉内固定术 加味益气活血消肿汤 髋关节功能 实验室指标 不良反应 

分 类 号：R683.42[医药卫生—骨科学]