全身麻醉手术患者麻醉诱导与维持期应用苯磺酸瑞马唑仑的有效性及安全性观察  

作　　者：徐辉 张晓伟 张鹏 张珂 

机构地区：[1]淄博市市立医院麻醉科,山东淄博255400

出　　处：《山东医药》2024年第32期81-84,共4页Shandong Medical Journal

基　　金：山东省医学会镇痛镇静—麻醉优化专项资金项目(YXH2022ZX05259);山东省淄博市医药卫生科研项目(20230410056)。

摘　　要：目的观察苯磺酸瑞马唑仑用于全身麻醉手术患者麻醉诱导与维持期的有效性与安全性。方法行全身麻醉手术的患者100例,随机分为丙泊酚组和瑞马唑仑组、每组50例。瑞马唑仑组给予6 mg/(kg·h)苯磺酸瑞马唑仑进行麻醉诱导,时间<3 min,维持量0.1~0.5 mg/(kg·h);丙泊酚组予丙泊酚2.0~2.5 mg/kg麻醉诱导,维持量4~10 mg/(kg·h)。辅助通气后根据患者体质量依次推注苯磺酸顺式阿曲库铵0.2 mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg。两组术中静脉持续泵注瑞芬太尼0.1~0.3μg/(kg·min),间断给予苯磺酸顺式阿曲库铵,维持脑电双频指数(BIS)40~60。记录两组镇静成功(呼之不应或睫毛反射消失)例数及成功率、意识消失时间、意识消失时BIS、切皮开始前BIS、切皮开始后BIS、手术结束前BIS;记录麻醉诱导和维持期间低血压、高血压、心动过缓、心动过速发生情况;记录麻醉诱导期呛咳、注射痛、体动等不良反应发生情况;记录手术时间、手术结束至气管导管拔出时间、恢复室滞留时间。结果两组镇静成功率均为100%。与丙泊酚组比较,瑞马唑仑组意识消失时间延长,意识消失时BIS、切皮开始前后BIS、手术结束前BIS增高,麻醉诱导期体动、注射痛、低血压、心动过缓发生率及血管活性药物使用率降低,呛咳发生率升高(P均<0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑用于全身麻醉手术患者麻醉诱导与维持镇静效果与丙泊酚相当,能够满足临床麻醉的需要,且更有助于维持血流动力学稳定,减少注射痛发生率。

关 键 词：瑞马唑仑 丙泊酚 麻醉诱导 脑电双频指数 注射痛 

分 类 号：R614.2[医药卫生—麻醉学]