双源CT双能量肺灌注一体化评估急性肺栓塞病情的临床价值  

作　　者：朱王维 苏刚 吴卿杰 

机构地区：[1]嘉兴市第二医院,浙江嘉兴314000

出　　处：《浙江实用医学》2024年第5期392-396,共5页Zhejiang Practical Medicine

基　　金：嘉兴市科技局计划项目(2020AD30118)。

摘　　要：目的分析双源CT双能量肺灌注一体化成像(DEPI)评估急性肺栓塞(APE)病情的临床价值。方法回顾性分析浙江省嘉兴市第二医院2020年6月~2023年6月接受治疗的APE患者136例。根据欧洲心脏病学会(ESC)分层分为低危组(n=41)、中危组(n=79)、高危组(n=16)。各组均行DEPI、CT肺动脉造影(CTPA)、超声心动图(UCG)检查,比较各组DEPI指标[栓塞指数(PAOI)、灌注缺损分数(PPDI)、DEPI基准值、含气区肺容积]、CTPA指标[左室/右室横径(RV/LV)、肺动脉/升主动脉(PA/AO)]、UCG指标[超声肺动脉收缩压(PASP)],采用Pearson相关性分析分析APE患者DEPI指标与CTPA及UCG指标的相关性。采用ROC曲线评估DEPI指标评估APE患者病情的价值。结果中危组DEPI基准值明显高于低危组,高危组PAOI、PPDI水平明显高于低危组、中危组(P<0.05)。中危组RV/LV、PASP明显高于低危组,高危组RV/LV水平明显高于低危组、中危组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,PAOI、PPDI、DEPI基准值与RV/LV均呈正相关(r=0.618、0.469、0.428,P<0.05);PAOI、PPDI、DEPI基准值与PASP均呈正相关(r=0.603、0.472、0.522,P<0.05)。ROC曲线显示,PAOI、PPDI、DEPI基准值评价APE患者病情的曲线下面积(AUC)分别为0.760、0.713、0.600;DEPI指标联合评价APE患者病情严重程度的AUC为0.807(P<0.05)。结论DEPI可有效评估APE患者肺血管灌注情况,在评估APE患者病情程度方面具有一定价值,有助于指导治疗方案,可推广应用。

关 键 词：急性肺栓塞 双源CT双能量肺灌注一体化 病情 

分 类 号：R563.5[医药卫生—呼吸系统] R816.4[医药卫生—内科学]