心肌机械能效率联合超声心动图参数诊断肝硬化性心肌病的临床价值  

作　　者：张磊 梁阔鹏[1] 张艳龙 隋庆涛 王薇薇 

机构地区：[1]邢台市人民医院,河北邢台054001

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2024年第22期4158-4161,共4页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：邢台市重点研发计划自筹项目(No.2021ZC131,2022ZC254)。

摘　　要：目的:探讨心肌机械能效率(MEE)联合超声心动图参数诊断肝硬化性心肌病(CCM)的临床价值。方法:回顾性分析2021年1月—2022年3月邢台市人民医院明确诊断为肝硬化的80例病人病例资料(作为对照组),同期分析明确诊断为CCM的80例病人病例资料(作为观察组)。所有病人均接受超声心动图检查,记录并比较两组超声心动图参数并计算MEE,同时检测血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析其诊断效能。结果:观察组左心室心肌做功指数(左心Tei指数)、右心室心肌做功指数(右心Tei指数)、MEE和血清NT-proBNP水平均高于对照组,心尖瓣口血流图舒张早期和舒张晚期峰值之比(E/A)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,左心Tei指数、右心Tei指数、MEE和血清NT-proBNP水平均呈正相关(P<0.001),E/A与血清NT-proBNP水平呈负相关(P<0.001)。ROC曲线分析显示,MEE和各超声心动图参数单独及联合诊断CCM的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.765,0.742,0.727,0.760,0.805;其中联合诊断的AUC值最高,诊断效能高于单项检测。各指标取最佳截断值时,可获得最佳诊断效能。结论:MEE联合超声心动图参数诊断CCM具有一定的临床诊断价值,以联合诊断效能最高,MEE可能成为辅助诊断CCM的指标。

关 键 词：肝硬化性心肌病 肝硬化 超声心动图 心肌机械能效率 诊断价值 

分 类 号：R540.45[医药卫生—心血管疾病] R575.2[医药卫生—内科学] R542.2[医药卫生—临床医学]