高尿酸血症患者并发肾结石的影响因素分析:基于NHANES的横断面研究  

Factors influencing hyperuricemia patients complicated by renal stones:a cross-sectional study based on NHANES

作　　者：蒲春林[1] 张培新[1] 阿不力孜·司马义[1] PU Chunlin;ZHANG Peixin;ABULIZI Simayi

机构地区：[1]新疆维吾尔自治区人民医院,新疆乌鲁木齐830000

出　　处：《实用预防医学》2024年第10期1213-1217,共5页Practical Preventive Medicine

基　　金：新疆维吾尔自治区自然科学基金(2021D01C167)。

摘　　要：目的通过美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库探究高尿酸血症患者肾结石的发病影响因素,为肾结石预防提供依据。方法采用横断面研究,纳入NHANES数据库2011—2018年收录的551例高尿酸血症患者资料,基于#KIQ026判定肾结石。采用多因素logistic回归分析高尿酸血症患者并发肾结石的影响因素,构建限制性立方样条模型以明确剂量-反应关系,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价影响因素对高尿酸血症患者并发肾结石的综合预测价值。结果551例高尿酸血症患者中共发现肾结石65例,肾结石并发率为11.80%。多因素logistic回归分析结果提示,高尿酸血症患者并发肾结石受到合并高血压(OR=2.220,95%CI:1.213~4.065)、血总钙(OR=0.036,95%CI:0.002~0.660)、血尿素氮(OR=1.114,95%CI:1.037~1.196)等因素的影响。剂量-反应分析结果显示,高尿酸血症患者并发肾结石风险与血总钙呈负向线性相关(非线性P=0.175),与血尿素氮呈正向线性相关(非线性P=0.676),差异均有统计学意义(P<0.05)。基于合并高血压、血总钙、血尿素氮等建立ROC,曲线下面积为0.685(95%CI:0.644~0.724),灵敏度为81.54%,特异度为50.41%。结论高尿酸血症患者并发肾结石受到合并高血压、血总钙、血尿素氮等因素的影响,对高尿酸血症患者实行控制血压、均衡钙饮食、优化蛋白摄入水平等措施有利于预防肾结石的发生,上述研究结论还需进一步验证。

关 键 词：高尿酸血症 肾结石 影响因素 NHANES 横断面研究 

分 类 号：R589.7[医药卫生—内分泌] R692.4[医药卫生—内科学]