《急性缺血性中风瘀毒互结证诊断标准》的构建与评价研究  

Construction and evaluation of diagnostic criteria for acute ischemic stroke with stasis and toxin stagnation syndrome

作　　者：张云帆 赵迪 廖星[2] 邹忆怀[3] 陈薇[4] 赵性泉[5] 梁晓 魏竞竞 张允岭 ZHANG Yunfan;ZHAO Di;LIAO Xing;ZOU Yihuai;CHEN Wei;ZHAO Xingquan;LIANG Xiao;WEI Jingjing;ZHANG Yunling

机构地区：[1]中国中医科学院西苑医院脑病科,北京100091 [2]中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室,北京100700 [3]北京中医药大学东直门医院脑病科,北京100700 [4]北京中医药大学循证医学中心,北京100029 [5]首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心,北京100070

出　　处：《北京中医药》2024年第10期1195-1199,共5页Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine

基　　金：国家中医药管理局中医药创新团队及人才支持计划项目(ZYYCXTD-C-202007);国家中医药管理局中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄学者)--国家中医药领军人才支持计划项目(2018年);中国中医科学院科技创新工程项目(CI2021A01301);中国中医科学院中医药防治脑病传承创新团队项目(CI2021B006)。

摘　　要：目的构建并评价《急性缺血性中风瘀毒互结证诊断标准》。方法通过资料分析,提取“瘀毒”相关的证候信息,形成瘀毒互结证诊断条目池并拟定德尔菲专家咨询问卷。邀请从事脑病学中医、中西医结合专业的临床专家,采用半开放式问卷咨询方式进行预调查与2轮正式调查,计算肯德尔和谐系数和克朗巴赫系数,通过均值、满分比、等级和、变异系数、一致性百分比筛选条目,依据专家意见并结合课题组讨论对条目进行修改。结果共保留条目31个,经课题组专家讨论后形成诊断标准草案,涉及病证特点2个、症状体征5个、舌象脉象7个、理化指标5个,诊断标准的判断条件为至少满足病证特点1条+症状2条+舌脉1条+理化指标1条,即可诊断急性缺血性中风瘀毒互结证。结论初步构建的《急性缺血性中风瘀毒互结证诊断标准(草案)》通过病证特点、症状体征、舌象脉象、理化指标4个层面的条目反映瘀毒致病的证候特点,问卷调查参与专家的权威程度较高、意见协调程度及问卷信度良好,可以辅助急性缺血性中风瘀毒互结证诊断及疗效评价。

关 键 词：缺血性中风 瘀毒互结证 诊断标准 德尔菲法 病证结合 

分 类 号：R277.7[医药卫生—中医学]