慢性阻塞性肺疾病真菌感染风险早期预测分析  

Early prediction of fungal infection risk in chronic obstructive pulmonary disease

作　　者：王石林[1] 叶继章[1] 丘向艳[1] 陈桂青[1] 邹晓敏 Wang Shilin;Ye Jizhang;Qiu Xiangyan

机构地区：[1]惠州市中心人民医院老年科,惠州516001

出　　处：《中华肺部疾病杂志（电子版）》2024年第5期773-776,共4页Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition)

摘　　要：目的分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)真菌感染风险的预测。方法选取2022年1月至2023年12月我院收治的58例COPD患者为对象,真菌感染21例为观察组,未感染真菌37例为对照组,比较两组患者基线资料,采用Logistic回归分析影响COPD患者真菌感染风险的危险因素,构建预测模型。结果观察组入院时血糖(11.75±1.42)mmol/l、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)(2.74±0.47)ng/ml、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)(17.13±2.58)mg/l、低蛋白血症13例(61.90%)、入院前3个月内使用抗生素9例(42.86%)、抗生素使用时间≥14 d 15例(71.43%)高于对照组入院时血糖(9.01±1.19)mmol/l、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)(2.42±0.72)ng/ml、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)(15.62±3.38)mg/l、低蛋白血症5例(13.51%)、入院前3个月使用抗生素4例(10.81%)、抗生素使用≥14 d 6例(16.22%)(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,入院时血糖(OR=5.375;P=0.001)、低蛋白血症(OR=10.508;P=0.014)、入院前3个月使用抗生素(OR=13.521;P=0.029)、抗生素使用≥14 d(OR=11.379;P=0.013)为COPD真菌感染的危险因素。建立预测COPD真菌感染风险的列线图模型,校准曲线显示与实际曲线拟合度高。结论入院时血糖、低白蛋白血症、入院前3个月使用抗生素和/或抗生素使用≥14 d可早期预测COPD合并真菌感染的危险因素。

关 键 词：肺疾病 慢性阻塞性 真菌感染 风险预测 入院时血糖 低白蛋白血症 抗生素 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]