不同剂量比阿培南治疗重症肺炎的疗效分析  

Effect analysis of different doses of Piapenem in treatment of severe pneumonia

作　　者：刘雯 赵明栋 夏伟 潘以雄 Liu Wen;Zhao Mingdong;Xia Wei

机构地区：[1]湖北省宜昌市第二人民医院呼吸与危重症医学科,宜昌443000

出　　处：《中华肺部疾病杂志（电子版）》2024年第5期789-792,共4页Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition)

基　　金：湖北省卫生健康委员会科研项目(WJ2023M155)。

摘　　要：目的分析不同剂量比阿培南治疗重症肺炎(severe pneumonia)的疗效及安全性。方法选取2019年5月至2023年5月我院收治的47例重症肺炎患者的病历资料进行回顾性分析,分为对照组25例和观察组22例,对照组静脉滴注比阿培南300 mg q 12 h治疗,观察组静脉滴注比阿培南600 mg q 12 h治疗。治疗14 d后,比较两组的症状/体征消失时间、肺功能[最大呼气流速(peak expiratory flow,PEF)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 Second,FEV1)]、血气功能[动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO2)、动脉血氧分压与吸入氧浓度比值(PaO2/fraction of inspired oxygen,PaO2/FiO2)]、血清学炎性/氧化应激因子[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肺表面活性蛋白A(surfactant protein A,SPA)水平、过氧化脂质(lipid peroxidation,LPO)]、疗效及不良反应。结果观察组肺部湿啰音消失时间(8.89±2.31)d、咳痰消失时间(7.12±1.47)d、体温恢复正常时间(6.19±1.05)d短于对照组(10.34±1.96)d、(7.96±1.52)d、(7.02±1.39)d(P<0.05)。治疗后,两组患者的PEF、FVC、FEV1、PaO2、PaO2/FiO2高于治疗前(P<0.05),观察组(2.81±0.67)L/s、(2.89±0.81)L、(2.21±0.73)L、(84.16±10.25)mmHg、(271.07±34.92)高于对照组(2.37±0.59)L/s、(2.41±0.76)L、(1.81±0.46)L、(79.02±10.14)mmHg、(248.25±31.56)(P<0.05)。两组患者的CRP、LPO低于治疗前(P<0.05),观察组(82.04±1.35)mg/L、(9.64±2.33)nmol/ml低于对照组(89.51±17.63)mg/L、(10.85±2.01)nmol/ml(P<0.05);两组患者的SPA高于治疗前(P<0.05),观察组(22.28±4.06)ng/ml高于对照组(20.13±3.59)ng/ml(P<0.05)。观察组治疗有效19例(86.36%)高于对照组16例(64.00%)(P<0.05)。结论高剂量比阿培南治疗重症肺炎,有助于抑制呼吸道炎症反应,促进患者的肺功能恢复,提高临床疗效。

关 键 词：重症肺炎 比阿培南 用药剂量 肺功能 

分 类 号：R563.1[医药卫生—呼吸系统]