不同时间窗亚低温治疗对缺氧缺血性脑病新生儿炎症因子及神经损伤指标的影响  

作　　者：朱艳芳 李莉[1] 

机构地区：[1]浙江省台州医院,浙江台州318050

出　　处：《医疗装备》2024年第19期76-78,83,共4页Medical Equipment

摘　　要：目的探讨不同时间窗亚低温治疗对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿炎症反应及神经损伤指标的影响。方法选取2020年1月至2023年1月医院收治的86例HIE患儿,采用随机双盲法分为两组,各43例。A组在发病6 h内予亚低温治疗,B组发病6 h后予亚低温治疗,两组均随访至出生后1年。比较两组症状体征恢复时间、神经行为指标[神经行为测定量表(NBNA)评分]、发育程度指标[发育商(DQ)评分]、炎症因子指标[血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、神经功能指标[血清神经元烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)]及神经系统后遗症。结果A组肌张力、原始反射、吮吸能力及意识恢复时间短于B组(P<0.05);出生4周后,A组NBNA、DQ评分高于B组(P<0.05);两组血清hs-CRP和TNF-α水平较治疗前下降(P<0.05),且A组低于B组(P<0.05);两组血清NSE和S-100β水平较治疗前下降(P<0.05),且A组低于B组(P<0.05)。治疗后随访1年,A组神经系统后遗症发生率低于B组(P<0.05)。结论HIE患儿发病6 h内是亚低温治疗的最佳时间窗,不仅能缩短患儿的症状体征时间、提升患儿的神经行为和发育水平,而且可降低血清hs-CRP、TNF-α、NSE和S-100β水平,减轻炎症反应和神经损伤,减少神经系统后遗症发生。

关 键 词：缺氧缺血性脑病 新生儿 亚低温治疗仪 时间窗 炎症反应 神经损伤 神经系统后遗症 

分 类 号：R722.1[医药卫生—儿科]