姑息性胆肠吻合术后发生胆管炎的影响因素分析及干预措施  

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作  者:马超群 赵付生[2] 刘洪锋[2] 陈中建[2] 王晨曦 

机构地区:[1]新乡医学院研究生院临床医学系,新乡453000 [2]南阳医学高等专科学校第一附属医院普通外科,南阳473000

出  处:《中国医师杂志》2024年第11期1723-1725,共3页Journal of Chinese Physician

基  金:南阳市科学技术基金资助项目(KJGG150)。

摘  要:目的探讨姑息性胆肠吻合术后发生胆管炎的相关影响因素, 为临床防治提供参考。方法回顾性选取南阳医学高等专科学校第一附属医院自2020年9月至2023年4月间收治的90例行姑息性胆肠吻合术的患者作为研究对象, 将其中19例发生胆管炎的患者作为病例组, 其余71例未发生胆管炎的患者作为对照组, 对两组患者相关因素进行单因素和多因素非条件的logistic回归分析。结果单因素分析结果, 显示合并2型糖尿病(χ^(2)=7.260 2, P=0.007 0)、吻合口直径(χ^(2)=4.835 4, P=0.027 9)、术后胆管直径(χ^(2)=4.869 1, P=0.027 3)、术后肝外胆管长度(χ^(2)=13.209 9, P=0.000 3)、引流袢肠管长度(χ^(2)=6.478 5, P=0.010 9)、手术方式(χ^(2)=8.072 6, P=0.004 5)、术后胆道积气(χ^(2)=4.835 4, P=0.027 9)与术后发生胆管炎有关, 差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素非条件的logistic回归分析显示, 术后肝外胆管长度(OR=0.140, P=0.005)、引流袢肠管长度(OR=0.247, P=0.010)、手术方式(OR=0.195, P=0.005)、术后胆道积气(OR=3.154, P=0.029)是姑息性胆肠吻合术后发生胆管炎的独立影响因素。结论明确姑息性胆肠吻合术后发生胆管炎的相关危险因素并积极进行干预具有重要的临床意义。

关 键 词:胆肠吻合术 术后并发症 胆管炎 

分 类 号:R657.45[医药卫生—外科学]

 

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