瑞马唑仑用于保留自主呼吸支气管镜检查患者麻醉中的有效性与安全性  

作　　者：周奇韬 陈小珍 陈婕嫱 

机构地区：[1]温州市中西医结合医院麻醉科,温州325003

出　　处：《中国医师杂志》2024年第11期1729-1732,共4页Journal of Chinese Physician

基　　金：温州市科学技术局基础性医疗卫生科技项目(Y20210794)。

摘　　要：目的探讨瑞马唑仑用于保留自主呼吸支气管镜检查患者麻醉中的有效性与安全性。方法选择2022年1月至2023年6月在温州市中西医结合医院行保留自主呼吸支气管镜检查的114例患者,按照随机数表法纳入瑞马唑仑组(R组)、右美托咪啶组(D组)、丙泊酚组(P组),每组38例。R组静脉泵注瑞马唑仑0.1mg/(kg·min)、1mg/(kg·h)进行麻醉诱导与维持,D组静脉泵注右美托咪啶0.5μg/kg、0.5μg/(kg·h)进行麻醉诱导与维持,P组静脉泵注丙泊酚0.5mg/(kg·min)、2mg/(kg·h)进行麻醉诱导与维持。观察三组的血流动力学指标与生命体征(平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度、呼吸频率)、Ramsay镇静评分、诱导起效时间与停药后苏醒时间、丙泊酚追加次数、不良反应(呼吸抑制、心动过缓、低血压、呛咳、检查中断)。结果与R组比较,D组T_(2)的平均动脉压、T_(2)-T_(4)的心率差异有统计学意义(均P<0.05),P组T_(1)-T_(4)的平均动脉压与心率、T_(2)-T_(4)的脉搏氧饱和度差异有统计学意义(均P<0.05);三组T_(1)-T_(4)的平均动脉压、心率,T_(2)-T_(4)的脉搏氧饱和度比较,差异有统计学意义(均P<0.05);三组各时间点的呼吸频率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。R组T_(1)-T_(4)的Ramsay镇静评分低于D组、P组,差异有统计学意义(均P<0.05);三组T_(1)-T_(4)的Ramsay镇静评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。R组的诱导起效时间少于D组,停药后苏醒时间、丙泊酚追加次数均少于D组、P组,差异有统计学意义(均P<0.05);三组的诱导起效时间、停药后苏醒时间、丙泊酚追加次数比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。R组不良反应发生率与D组差异无统计学意义(P>0.05);R组的不良反应发生率明显低于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞马唑仑用于保留自主呼吸支气管镜检查患者麻醉中的效果较好,可维持术中血流动力学与生命体征的稳定,保持良好的镇痛效果,

关 键 词：支气管镜检查 麻醉 瑞马唑仑 保留自主呼吸 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]