特殊全营养配方制剂对腹部外科手术后乳糜漏的治疗效果  

The therapeutic efficacy of a specialized total nutritional formula on postoperative chylous ascites in abdominal surgery

作　　者：全娇 刘小凤 胡可[2] 侯茜[1] QUAN Jiao;LIU Xiaofeng;HU Ke;HOU Qian

机构地区：[1]中南大学湘雅医院营养科,湖南长沙410008 [2]中南大学湘雅医院检验科,湖南长沙410008

出　　处：《中国普通外科杂志》2024年第10期1747-1750,共4页China Journal of General Surgery

摘　　要：背景与目的:术后乳糜漏(CA)是腹部外科手术并发症之一,治疗棘手。营养干预是促进CA愈合的关键措施,但缺乏规范化的营养治疗方案。本研究旨在评价CA患者专用特殊全营养配方制剂对腹部外科手术CA的治疗效果。方法:回顾性分析48例腹部外科手术后CA患者的临床资料,其中23例采用含中链脂肪酸组件的特殊全营养配方制剂进行营养干预(观察组),另外25例采用无脂饮食,未使用该营养制剂(对照组)。比较两组患者的相关临床指标。结果:两组患者的年龄、性别、BMI差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组3 d CA的引流量明显低于对照组(437.16 mL vs.455.59 mL,P=0.018),且观察组CA首次缓解时间明显短于对照组(7.32 d vs.9.31 d,P=0.037)。对照组1例(4.0%)CA首次缓解后复发。对照组所有患者均在术后出现了视黄醇结合蛋白及前白蛋白下降,而观察组患者视黄醇结合蛋白及前白蛋白水平有不同程度上升,仅有39.1%(9/23)及30.4%(7/23)的患者出现了下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者住院时间明显短于对照组(14.39 d vs.16.76 d,P=0.047),对照组有1例(4.0%)带管出院,观察组患者均拔除腹腔引流装置后出院。结论:CA患者专用特殊全营养配方制剂可减少CA漏出,改善患者术后营养状况,缩短住院时间。

关 键 词：外科手术 腹部 乳糜性腹水 营养疗法 脂肪酸 

分 类 号：R656[医药卫生—外科学]