肘内侧入路内固定治疗尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位的疗效及影响因素分析  

作　　者：王浩军 张磊 银晓永 孔德明 袁雷亮 牛思雨 王伟[2] 

机构地区：[1]华北医疗峰峰总医院邯郸院区骨一科,河北邯郸056000 [2]河北省沧州中西医结合医院手外科,河北沧州061000

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2024年第11期1221-1224,共4页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

基　　金：中医药类科研计划课题(2021299)。

摘　　要：目的 探讨肘内侧入路内固定治疗尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位的疗效并分析其影响因素。方法 回顾性分析自2019-02-2023-11采用肘内侧入路内固定治疗的110例尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位,依据肘关节功能Mayo评分将其分为优良组(98例)和非优良组(12例)。多因素分析采用逐步Logistic回归模型,采用绘制受试者工作特征ROC曲线分析预测模型的诊断价值。结果 所有患者均接受至少6个月的随访,临床疗效优85例(77.27%),良13例(11.82%),可12例(10.91%),治疗总有效数为98例,总有效率为89.09%。优良组和非优良组年龄、并发症、骨折O’Driscoll分型、合并骨质疏松、关节复位情况、关节制动时间、钢板类型比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,年龄、并发症、骨折O’Driscoll分型、合并骨质疏松、关节复位情况、关节制动时间、钢板类型均是肘内侧入路内固定治疗尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位的疗效的影响因素(P<0.05)。将上述影响因素纳入预测模型,Logit(P)=-29.813+0.723×年龄+0.936×并发症+0.625×骨折O’Driscoll分型+1.037×合并骨质疏松+0.219×关节复位情况+0.851×关节制动时间-1.429×钢板类型。ROC曲线分析结果表明,肘内侧入路内固定治疗尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位的疗效预测模型的曲线下面积为0.921,敏感性为89.09%,特异性为86.69%。结论 年龄、并发症、骨折O’Driscoll分型、合并骨质疏松、关节复位情况、关节制动时间均是肘内侧入路内固定治疗尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位的疗效的危险因素,联合上述危险因素建立预测模型,可更好地预测肘内侧入路内固定治疗尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位的疗效.

关 键 词：尺骨冠状突骨折 肘关节脱位 肘内侧入路 内固定 疗效 影响因素 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]