妇科盆底重建手术加速康复的中国专家共识  

Chinese expert consensus on enhanced recovery after surgery for pelvic floor reconstructive surgery

作　　者：中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组 朱兰 梁硕[3] Urogynecology Subgroup,Chinese Society of Obstetrics and Gynecology,Chinese Medical Association

机构地区：[1]不详 [2]中国医学科学院北京协和医院妇产科,国家妇产疾病临床医学研究中心,北京100730 [3]中国医学科学院北京协和医院,北京100730

出　　处：《中华妇产科杂志》2024年第11期829-838,共10页Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology

基　　金：国家重点研发计划(2021YFC2701301,2023YFC2706000)。

摘　　要：加速康复外科(ERAS)理念通过基于循证医学证据的一系列围手术期优化处理措施,减少手术产生的创伤和应激,以加速患者的术后康复,减低平均住院时间及住院费用,同时提高患者的生命质量。ERAS理念近年来逐渐深入至妇科盆底重建手术领域,对于以中老年女性为主要患者群体的妇科盆底重建手术也具有适用性。妇科盆底重建手术实施ERAS的基本原则包括:术前宣教与咨询、术前取消常规肠道准备、合理调整术前禁食水的时间、术前摄入含碳水化合物的清饮料、手术路径优先选择微创、多模式镇痛、术中注意保温、优化麻醉方案、优化围手术期液体治疗、预防手术切口感染、预防血栓治疗、术后早期进食和尽早下地活动、避免常规阴道纱布填塞、减少放置引流管以及尽早拔除尿管。ERAS的成功实施需要多学科间的密切合作,同时需充分结合中老年女性器官功能衰退的具体情况以及各医疗中心的实际条件,在标准化的同时做到个体化、最优化,让患者实际获益,促进妇科盆底重建手术围手术期ERAS路径在我国妇科盆底重建手术领域中科学、规范、有序开展。

关 键 词：加速康复外科 液体治疗 肠道准备 循证医学证据 麻醉方案 多模式镇痛 生命质量 术前宣教 

分 类 号：R713[医药卫生—妇产科学]