加味真武汤口服联合穴位贴敷治疗乙肝肝硬化失代偿期腹水疗效观察  

作　　者：蒋颖 肖雅 

机构地区：[1]泰州市中医院,江苏泰州225300 [2]东部战区总医院秦淮医疗区,江苏南京225400

出　　处：《现代中西医结合杂志》2024年第18期2588-2591,2616,共5页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的探讨加味真武汤口服联合穴位贴敷治疗乙肝肝硬化失代偿期腹水的临床疗效。方法将2021年2月—2023年9月在泰州市中医院治疗的80例乙肝肝硬化失代偿期腹水患者随机分为2组,每组40例。对照组患者给予富马酸丙酚替诺福韦、呋塞米等常规西医治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予加味真武汤口服联合穴位贴敷治疗,2组均治疗24周。比较2组治疗24周后的临床疗效、脾肾阳虚证候评分、天冬氨酸转氨酶/血小板比值(APRI)指数、γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)指数、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平和肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)]水平、肝纤维化弹性值(LSM)、腹水深度、脾厚度(使用彩色多普勒超声仪测定)。结果治疗24周后,治疗组的总有效率明显高于对照组[95.0%(38/40)比77.5%(31/40),P<0.05]。2组治疗后的脾肾阳虚证候评分、APRI指数、GPR指数、ALT、HA、LN、PⅢNP水平及LSM、腹水深度、脾厚度均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组上述各指标均明显低于对照组(P均<0.05)。结论西医治疗基础上联合加味真武汤口服和穴位贴敷治疗乙肝肝硬化失代偿期腹水可进一步提高疗效,明显减轻中医症状,改善肝功能,延缓肝纤维化进程。

关 键 词：乙肝肝硬化 失代偿期 腹水 加味真武汤 穴位贴敷 肝功能 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学]