吲哚菁绿荧光融合影像技术在复发性胆总管结石腹腔镜胆总管切开取石术中的应用效果  

作　　者：李贝棋 王耀东 谢文熙 

机构地区：[1]福建中医药大学附属福鼎医院肝胆外科,福建福鼎355200 [2]福州大学附属省立医院肝胆胰外科,福建福州350001

出　　处：《创伤与急诊电子杂志》2024年第3期212-217,共6页Journal of Trauma and Emergency(Electronic Version)

摘　　要：目的分析吲哚菁绿荧光融合影像技术在复发性胆总管结石(common bile duct stones,CBDS)患者腹腔镜胆总管切开取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)中的应用效果。方法选取福建中医药大学附属福鼎医院2022年1月至2023年12月72例复发性CBDS患者为研究对象,均行LCBDE治疗,依照术中是否使用吲哚菁绿荧光融合影像技术分为两组,对照组(35例)未使用吲哚菁绿荧光融合影像技术,观察组(37例)使用吲哚菁绿荧光融合影像技术。比较两组围手术期情况(中转开腹率、寻找胆总管时间、手术时间、住院时间、术中出血量)、术前及术后1d肠屏障功能[血清D-乳酸、内毒素(endotoxin,ET)水平]、免疫功能[T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、自然杀伤(natural killer,NK)细胞水平]、能量代谢[血清前白蛋白(prealbumin,PLB)、白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,HLB)水平]、并发症情况。结果与对照组比较,观察组手术时间、寻找胆总管时间、住院时间较短,术中出血量较少(P<0.05),而组间中转开腹率差异无统计学意义(P>0.05);术后1d,两组血清D-乳酸、ET水平均升高,但观察组较对照组低(P<0.05);术后1d,两组NK细胞、CD3^(+)、ALB、CD4^(+)/CD8^(+)、PLB、ALB、HLB水平均降低,但观察组较对照组高(P<0.05);观察组胆漏发生率较对照组低(P<0.05),组间腹腔感染、肠梗阻、胃肠道瘘发生率无明显差异(P>0.05)。结论在复发性CBDS患者LCBDE治疗中使用吲哚菁绿荧光融合影像技术,能有效缩短手术时间、寻找胆总管时间,减少术中出血量,减轻手术对机体肠屏障功能、免疫功能、能量代谢的影响,有利术后恢复。

关 键 词：吲哚菁绿 复发性胆总管结石 肠屏障功能 免疫功能 能量代谢 并发症 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]