赋权激励健康指导对复杂性肛瘘患者术后自我干预能力、术后恢复和心理状态的影响  

Effect of empowerment incentive health guidance on postoperative self intervention ability,postoperative recovery and psychological state of patients with complex anal fistula

作　　者：赵静静[1] 黄书芹 王在标[1] 陈文莉[1] 李昌权[1] ZHAO Jingjing;HUANG Shuqin;WANG Zaibiao;CHEN Wenli;LI Changquan(Department of Gastrointestinal Anorectal Surgery,Bozhou People's Hospital,Bozhou 236800,China)

机构地区：[1]亳州市人民医院胃肠肛肠外科,亳州236800

出　　处：《空军航空医学》2024年第5期465-469,共5页AVIATION MEDICINE OF AIR FORCE

基　　金：亳州市卫生科研立项项目(bzwj2022b003)。

摘　　要：目的 探讨赋权激励健康指导对复杂性肛瘘患者术后自我干预能力、术后恢复和心理状态的影响。方法 选取2021年1月—2023年9月亳州市人民医院收治的99例复杂性肛瘘患者为研究对象,随机分成对照组(50例)和观察组(49例),对照组术后实施常规健康指导,观察组实施赋权激励健康指导。2组均干预至出院,并随访2个月,比较2组干预前后自我干预能力[自我干预能力测定量表(the Exercise of Agency Scale,ESCA)]、术后恢复情况(创面愈合时间、愈合时肛门功能评分、创面分泌物量及住院时间)、术后1 d疼痛程度与术后疼痛持续时间[视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)]及干预前后心理状态[焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)]的变化。结果 干预后,观察组ESCA量表总分及健康知识维度、自我干预概念、自我干预责任及自我干预技能均较干预前升高(t=20.491、13.794、11.138、10.166、12.305,P均<0.001),SAS与SDS量表评分较干预前下降(t=9.309、9.826,P均<0.001);观察组干预前后ESCA量表总分及各维度评分差值均高于对照组(t=22.039、17.746、12.077、15.912、16.488,P均<0.001),SAS与SDS量表评分差值均高于对照组(t=19.523、23.943,P均<0.001)。相比于对照组,观察组创面愈合时间及住院时间短(t=7.584、6.990,P均<0.001)、创面愈合时肛门失禁Wexner评分低(t=12.712,P<0.001)、创面分泌量少(t=5.958,P<0.001)、术后1dVAS量表分级优(Z=2.092,P=0.036)、疼痛持续时间短(t=6.038,P<0.001)。结论 赋权激励健康指导可提升复杂性肛瘘患者自我干预能力,促进其术后恢复,减轻其术后疼痛程度,且利于患者焦虑、抑郁等不良情绪改善。

关 键 词：赋权激励 健康指导 复杂性肛瘘 自我干预能力 术后恢复 不良心理 

分 类 号：R473.6[医药卫生—护理学]