MRI影像特征对不典型肝细胞癌与肿块型肝内胆管癌的鉴别诊断价值  

作　　者：何俊兴 谢显文 陈景艺 

机构地区：[1]廉江市人民医院放射科,广东湛江524400

出　　处：《影像研究与医学应用》2024年第23期108-110,114,共4页Journal of Imaging Research and Medical Applications

摘　　要：目的:探讨磁共振成像(MRI)影像特征对不典型肝细胞癌(HCC)与肿块型肝内胆管癌(IMCC)的鉴别诊断价值。方法:选取2021年1月—2024年6月在廉江市人民医院经病理学检查确诊的36例HCC患者(HCC组)和34例IMCC患者(IMCC组)为研究对象,均行MRI检查,比较两组MRI影像学差异,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析MRI影像学特征对HCC与IMCC的鉴别诊断价值。结果:IMCC组MRI典型征象中DWI靶征、动脉期边缘强化占比高于HCC组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病灶数目、形态、边缘、T2WI信号、动态强化方式比较差异无统计学意义(P>0.05)。IMCC组MRI伴随征象中包膜凹陷、胆管扩张占比高于HCC组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肝叶萎缩、异常灌注占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,MRI征象中DWI靶征、动脉期强化特征、包膜凹陷、胆管扩张对HCC与IMCC的鉴别诊断曲线下面积(AUC)分别为0.784、0.730、0.755、0.758,灵敏度分别为73.5%、76.5%、67.6%、79.4%,特异度分别为83.3%、69.4%、83.3%、72.2%。结论:HCC与IMCC均具有典型的MRI影像学特征,尤其是DWI靶征、动脉期强化特征、包膜凹陷、胆管扩张对二者均具有一定的鉴别诊断价值。

关 键 词：不典型肝细胞癌 肿块型肝内胆管癌 磁共振成像检查 影像学特征 鉴别诊断 

分 类 号：R445.2[医药卫生—影像医学与核医学]